2003, Número 4
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Med Cutan Iber Lat Am 2003; 31 (4)
Estudio inmunohistoquímico cuantitativo del índice de proliferacion y de apoptosis en los comedones cerrados microquisticos en el acné vulgaris
Vignale R, Reissenweber N
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 238-242
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RESUMEN
El acné vulgaris es una afección mutifactorial del folículo pilosebáceo. La hiperqueratinización en el infrainfundíbulo constituye el primer elemento
en la formación de comedones. Estudiamos 20 biopsias de pacientes con acné vulgaris que presentaban comedones microquísticos o cerrados en
sus primeras etapas, con técnicas de inmunohistoquímica. Se efectuaron: el índice de proliferación (PCNA) y de apoptosis (TUNEL) en la unidad
pilosebácea. Se compararon con 5 pacientes sin acné. No se estudiaron los comedones abiertos que son formas clínicas y histopatológicas diferentes
en sus primeras etapas. Los estudios fueron efectuados en tres diferentes áreas de la unidad pilosebácea: epidermis de superficie cercana al ostium,
epitelio del infrainfundíbulo y del ducto de la glándula sebácea. Los resultados evidenciaron que ambos índices están significativamente elevados
en el infrainfundíbulo y en el ducto de la glándula sebácea, comparada con la epidermis del ostium. En estos comedones quísticos cerrados hay
una mayor actividad mitótica y un mayor índice de apoptosis celular. Ambos elementos determinan un aumento de la “descamación” produciendo
una hiperqueratosis en todo el folículo pilosebáceo. Esto sugiere que en la formación de estas clases de comedones, el folículo piloso, ducto y
glándula sebácea funcionan y responden como una unidad en pacientes con acné. Señalamos que la hiperqueratinización en los primeros estadíos
de estos comedones cerrados, el ducto sebáceo es tan importante como en el infrainfundíbulo. Este fenómeno no sucede en las primeras etapas
de los comedones abiertos.
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