2014, Número 2
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Revista Cubana de Cirugía 2014; 53 (2)
Neumostomía con sonda de balón en colecciones purulentas del pulmón
Mederos CON, Barrera OJC, Castellanos GJA, Romero DCA, Mederos TOL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 145-155
Archivo PDF: 211.91 Kb.
RESUMEN
Introducción: el desarrollo de los antimicrobianos provocó que el drenaje externo
dejara de realizarse en pacientes con absceso de pulmón, en quienes la resección
pulmonar es la opción ante el fracaso médico. En los últimos años, la neumostomía ha
resurgido por la necesidad de asistir a enfermos con un marcado deterioro físico que
impide una intervención quirúrgica resectiva.
Objetivo: caracterizar a los pacientes con supuración pulmonar tratados
quirúrgicamente mediante drenaje percutáneo externo y neumostomía con sonda de
balón (método de Monaldi) practicados con anestesia local.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo en el período de
1995 a 2012 en el Hospital Universitario “Comandante Manuel Fajardo”. El universo
estuvo conformado por 8 pacientes a los que se les practicó el método de Monaldi. En
todos los casos se utilizaron sondas de goma de balón de 24 unidades F, de tres ramas.
Resultados: cuatro pacientes padecían de absceso del pulmón y el resto de bullas
enfisematosas voluminosas infectadas. Todos los casos tuvieron resolución de la
colección infectada en un período inferior a las 2 semanas, y no hubo complicaciones ni
mortalidad quirúrgica.
Conclusiones: el drenaje percutáneo con anestesia local utilizando sondas de balón es
un instrumento adecuado para el tratamiento de colecciones pulmonares en enfermos
con deterioro físico por el cuadro infeccioso. Con él se logra la resolución de la lesión
pulmonar, y es efectivo tanto en los abscesos pulmonares como en las bullas
enfisematosas infectadas.
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