medigraphic.com

2015, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2015; 53 (2)


Eficacia y seguridad de glimepirida frente a sitagliptina en el tratamiento inicial de la diabetes mellitus tipo 2

Tamez-Péreza HE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 142-148
Archivo PDF: 258.15 Kb.


RESUMEN

Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad multifactorial que puede ser abordada tanto con antidiabéticos orales como con insulina. Los antidiabéticos orales glimepirida y sitagliptina poseen mecanismos de acción diferentes que no se han comparado directamente en pacientes con DM2 de reciente diagnóstico en Latinoamérica. El objetivo primario de este estudio multicéntrico de 24 semanas, de dos brazos, randomizado (1:1) y abierto, en pacientes adultos con DM2 y niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) › 8.5 % ‹ 11 %, fue comparar la efi cacia de glimepirida con sitagliptina en pacientes adultos vírgenes de tratamiento. Como objetivos secundarios se compararon los efectos sobre la glucosa plasmática de ayuno y postprandial, hipoglucemia, cambio de peso, porcentaje de pacientes que se retiraron del protocolo, la seguridad de ambos tratamientos, signos vitales y resultados de laboratorio.
Resultados: No se encontraron diferencias significativas en la eficacia de ambos medicamentos en el control de glucosa, ni en ningún otro parámetro, con la excepción de la incidencia de hipoglucemia, que se reportó con una frecuencia significativamente mayor en los pacientes del grupo de glimepirida. No existieron fatalidades en ningún grupo.
Conclusiones: Se concluye que la monoterapia de glimepirida y sitagliptina reducen niveles de HbA1c con efi cacia similar.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. DeFronzo RA. Pathogenesis of type 2 diabetes mellitus. Med. Clin. North Am. 2004;88(4):787-835.

  2. Word Health Organization. Diabetes program [Internet]. Switzerland:WHO; [citado 14 Oct 2013] Disponible en http://www.who.int/diabetes/en/

  3. Hernández-ávila M, Gutiérrez JP, Reynoso-Noverón N. Diabetes mellitus en México . El estado de la epidemia. Salud Publica Mex. 2013;55(1):129-36.

  4. Secretaría de Salud.Estadísticas de mortalidad. Sistema Nacional de Información en salud 2005 [Internet]. México: Secretaría de Salud; [Citado14 Oct]. Disponible en http://sinais.salud.gob.mx/mortalidad/

  5. Secretaría de Salud. Anuarios de morbilidad 1984- 2006 [Internet] México: Secretaría de Salud-Dirección General de Epidemiología SS [citado 14 Oct 2013]. Disponible en http://www.dgepi.salud.gob.mx/ anuario/index.html

  6. UKPDS Group. UK prospective diabetes study 7: Response of fasting plasma glucose to diet therapy in newly presenting type II diabetic patients,UKPDS Group. Metabolisim. 1990;39(9):905-12

  7. Davis S. The role of glimepiride in the effective management of Type 2 diabetes. J Diabetes Complications. 2004;18(6):367-76.

  8. Campbell R. Glimepiride: role of a new sulfonylurea in the treatment of type 2 diabetes mellitus. Ann. Pharmacother. 1998;32(10):1044-52

  9. Yamanouchi T, Sakai T, Igarashi K, Ichiyanagi K, Watanabe H, Kawasaki T. Comparison of metabolic effects of pioglitazone, metformin, and glimepiride over 1 year in Japanese patients with newly diagnosed Type 2 diabetes. Diabet Med. 2005;22(8):980-5. 148 Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2015;53(2):142-8 Tamez-Pérez HE et al. Glimepirida versus sitagliptina en diabetes mellitus tipo 2

  10. Drucker DJ, Nauck M. The incretin system: glucagon- like peptide-1 receptor agonists and dipeptidyl peptidase-4 inhibitors in type 2 diabetes. Lancet. 2006;368(9548):1696-705.

  11. Amori RE, Lau J, Pittas AG. Effi cacy and safety of incretin therapy in type 2 diabetes systematic review and meta-analysis. JAMA. 2007;298(2):194-206.

  12. Gadsby R. effi cacy and safety of sitagliptin in the treatment of type 2 diabete:s pharmacology of sitagliptin. Clin Med. 2009;1:53-62.

  13. Word Health Organization. Use of glycated haemoglobin (HbA1c) in the diagnosis of diabetes mellitus Abbreviated report of a WHO consultation[Internet]. Switzerland:WHO; 2011 [citado 14 Oct 2013]. Disponible en www.who.int/diabetes/publications/reporthba1c_ 2011.pdf

  14. BennettCM, Guo M, Dharmage SC. HbA1c as a screening tool for detection of Type 2 diabetes: a systematic review. Diabet Med. 2007;24(4):333-43.

  15. Inzucchi SE, Bergenstal RM, Buse JB, et al.; American Diabetes Association (ADA), European Association for the Study of Diabetes (EASD). Management of hyperglycemia in type 2 diabetes: a patient-centered approach: position statement of the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2012;35(6):1364-79.

  16. Tamez-Pérez HE, Proskauer-Peña SL, Hernŕndez- Coria MI, Garber AJ. AACE Comprehensive Diabetes Management Algorithm 2013. Endocrine Practice. Endocr Pract. 2013;19(4):736-7.

  17. Raz I, Hanefeld M, Xu L, Caria C, Williams-Herman D, Khatami H. Effi cacy and safety of the dipeptidyl peptidase-4 inhibitor sitagliptin as monotherapy in patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetologia. 2006;49(11):2564-71.

  18. Goldberg R, Holvey S, Schneider J. A dose-response study of glimepiride in patients with NIDDM who have previously received sulfonylurea agents. The Glimepiride Protocol #201 Study Group. Diabetes Care. 1996;19(8):849-56.

  19. Weitgasser R, Lechleitner M, Luger A, Klingler A. Effects of glimepiride on HbA1c and body weight in Type 2 diabetes: results of a 1.5-year follow-up study. Diabetes Res Clin Pract. 2003;61(1):13-9.

  20. Aschner P, Kipnes M, Lunceford J, Sanchez M, Mickel C, Williams-Herman D. Effect of the dipeptidyl peptidase-4 inhibitor sitagliptin as monotherapy on glycemic control in patients with type 2. Diabetes Care. 2006;29(12):2632-7.




2020     |     www.medigraphic.com