2003, Número 1
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Rev Mex Cardiol 2003; 14 (1)
Cambios favorables en parámetros hemodinámicos Doppler de flujo aórtico con terapia estrogénica en mujeres menopáusicas
Contreras ZM, Contreras ZJI, Moragrega AJL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 8-15
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RESUMEN
En algunos estudios previos se ha demostrado un efecto inotrópico positivo de los estrógenos y se han sugerido algunos mecanismos bioquímicos debido a que los estrógenos y la digoxina tienen estructura química similar. El propósito de este estudio, fue observar el efecto de los estrógenos sobre los parámetros de flujo aórtico obtenidos por Doppler en la mujer menopáusica, en comparación con un grupo que recibía placebo. La población estudiada consiste en mujeres con menopausia de más de un año y sin evidencia de enfermedad. Veinticuatro de ellas recibieron tratamiento activo con estrógenos naturales (Premarin) 0.625 mg por ocho semanas y diecinueve recibieron placebo por el mismo periodo y constituyeron el grupo control. El periodo de expulsión aumentó 38.0 mseg (p=0.003) en el grupo con estrógenos y 16.9 mseg (p=NS) en el grupo control. Los cambios en la velocidad media fueron de 0.03 mseg (p=0.038) y de 0.01 (p=NS) respectivamente. Hubo una tendencia a favor del grupo con estrógenos en velocidad pico, en la velocidad integral de flujo y en el tiempo de aceleración media, pero sin alcanzar significancia estadística. Este estudio muestra un incremento en la eficiencia ventricular izquierda, con la administración de estrógenos solos. Nosotros sugerimos que la sustancia endógena parecida a la digoxina encontrada en estados estrogénicos altos como embarazo y eclampsia, es el estrógeno, sus precursores o sus metabolitos. De ahí el efecto favorable sobre la eficiencia ventricular izquierda observado en nuestro estudio. Nuestros hallazgos apoyan el uso de los estrógenos durante la menopausia.
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