2014, Número 2
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Rev Cubana Invest Bioméd 2014; 33 (2)
Factores de riesgo y enfermedad cardiovascular en diabéticos tipo 2 de diagnóstico reciente
Valdés RE, Camps AMC, Verdecia SR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 177-185
Archivo PDF: 95.38 Kb.
RESUMEN
Objetivo: identificar los factores de riesgo y la frecuencia de enfermedad cardiovascular en personas con diabetes mellitus tipo 2 de diagnóstico reciente.
Métodos: se realizó un estudio transversal y descriptivo con pacientes ingresados en el Centro de Atención al Diabético de Bayamo, Granma, en el período comprendido entre enero del 2011 a julio del 2012. El universo de estudio estuvo constituido por los 683 pacientes que ingresaron durante esa etapa en la institución. Representaron la muestra los 150 diabéticos tipo 2 que tenían menos de 6 meses de haber sido diagnosticados.
Resultados: el 100 % de los pacientes presentaron, al menos, un factor de riesgo cardiovascular, los de mayor prevalencia fueron: el sobrepeso y la obesidad 135 casos (90,0 %), el síndrome metabólico 100 (66,6 %) y la hipertensión arterial, 99 (66,0 %). Al momento del diagnóstico, 24 (16 %) pacientes presentaron enfermedad cardiovascular: 11 (7,3 %) Cardiopatía isquémica, 4 (2,6 %) Ictus y 13 (8,6 %) Enfermedad arterial periférica. A cuatro de ellos, se le detectó más de una complicación.
Conclusiones: la frecuencia de factores de riesgo en los diabéticos tipo 2 del territorio es elevada. Esta afirmación puede explicar que un porcentaje significativo de casos ya presenten complicaciones cardiovasculares al momento del diagnóstico.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
American Diabetes Association: report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes Care. 2007;24:S5-S20.
American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes-2009. Diabetes Care. 2009;32(suppl 1):S13-61.
Benjamin SM, Valdez R, Geiss LS, Rolka DB, Narayan KM. Estimated number of adults with prediabetes in the US in 2000: opportunities for prevention. Diabetes Care. 2003;26:645-9.
Björnholt J, Erikssen G, Aaser E, Sandvik L, Nitter-Hauge S, Jervell J, et al. Fasting blood glucose: an underestimated risk factor for cardiovascular death. Results from a 22-year follow-up of healthy nondiabetic men. Diabetes Care. 1999;22:45-9.
Méndez JD, Xie J, Aguilar M, Méndez V. Trends in advanced glycation end products research in diabetes mellitus and its complications. Mol Cell Biochem. 2010. [citado 15 Jun 2010]. Disponible en: http://www.springerlink.com/content/wmg173j7w459u483/
Cooper-Dehoff RM, Gong Y, Handberg EM, Bavry AA, Denardo SJ, Bakris GL, et al. Tight blood pressure control and cardiovascular outcomes among hypertensive patients with diabetes and coronary artery disease. JAMA. 2010;304:61-8.
DNE. Anuario Estadístico de Salud 2009. Ciudad de La Habana: MINSAP-DNE; 2011. 8. World Health Organization (WHO). Definition and classification of diabetes mellitus and complications. Report of WHO consultation. Part 1: Diagnosis and classification of Diabetes mellitus. World Health Organization. Department of Noncommunicable Desease Surveillance. Génova, 1999.
Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. The JNC 7 Report. JAMA. 2003;289:2560-72.
World Health Organization (WHO). Expert Committee Phycal Status. The use and interpretation of anthropometry. Geneva . WHO Technical Report Serie No 854;1995.
Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Education Program (NCEP), Expert Panel on Detection, Evaluation, And Treatment of High Blood Cholesterol In Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA. 2001;285:2486-97.
Schettler G and Nüssel E. Cholesterol CHOP-PAP. Arb Med Loz Med Präv Med. 1975;10:25.
Schettler G and Nüssel E. Triglycerides liquicolor GPO-PAP. Arb Med Loz Med Präv Med. 1975;10:25.
Lópes-Virella M, Stone MF, Ellis S. Cholesterol determinations in HDL separated by three different methods. Clin Chem. 1977;23:882-5.
Primer consenso cubano de dislipoproteinemias: Guía para la prevención, detección, diagnóstico y tratamiento. Rev Cubana Endocrinol. 2006;17(4):1-31.
Escobar F. Pie diabético y factores de riesgo. Av Diabetol 1995;5:71-76.
Ito H, Harano Y, Suzuky M, Hattori y, Takeuchi M, Inada H, et al. Risk factor analyses for macrovascular complication in nonobese NIDDM patients multiclinal study for diabetic macroangiopathy. Diabetes 1996;45 (Suppl 3):519-23.
Guize L., Pannier B., Thomas F., Bean K., Jégo B., Benetos A. Recent advances in metabolic syndrome and cardiovascular disease. Arch Cardiovasc Dis. 2008;101:577-83.
Salama Benarroch Isaac, Sánchez Gustavo Adolfo. Factores de riesgo y complicaciones crónicas en el diagnóstico reciente de la diabetes tipo 2. Rev Cubana Endocrinol [revista en la Internet]. 2001 Ago [citado 2012 Dic 21];12(2): Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532001000200003&lng=es .
Mata-Cases M, Fernández-Bertolín E, García-Durán M, Cos-Claramunt X, Pareja-Rossell C, Pujol-Ribera E. Prevalencia de enfermedad cardiovascular en personas recién diagnosticadas de diabetes mellitus tipo 2. Gac Sanit. 2009;23:133-8.
Hanefeld M, Koehler C, Fuecker K, Henkel E, Schaper F, Temelkova-Kurktschiev T. Insulin secretion and insulin sensitivity pattern is different in isolated impaired glucose tolerance and impaired fasting glucose: the risk factor in Impaired Glucose Tolerance for Atherosclerosis and Diabetes study. Diabetes Care. 2003;26:868-74.
Festa A, Williams K, D'Agostino R, Wagenknecht LE, Haffner SM. The natural course of Beta Cell function in nondiabetic and diabetic individuals in the Insulin Resistance Atherosclerosis Study (IRAS). The Insulin Resistance Atherosclerosis Study Diabetes. 2006;55:1114_20.
Bansilal S, Farkouh ME, Fuster V. Role of insulin resistance and hyperglycemia in the development of atherosclerosis. Am J Cardiol. 2007;99:6B-14B.
Hypertension in Diabetes Study (HDS) (I). Prevalence of hypertension in newly presenting type 2 diabetic patients and the association with risk factors for cardiovascular and diabetic complications. J Hypertens. 1993; 11:309-17. 25. Spijkerman A.M., Henry R.M., Dekker J.M., et-al. Prevalence of macrovascular disease amongst type 2 diabetic patients detected by targeted screening and patients newly diagnosed in general practi the Hoorn Screening Study. J Intern Med. 2004;256:429-36.
Arteagoitia J.M., Larranaga M.I., Rodríguez J.L., et-al. Incidence, prevalence and coronary heart disease risk level in known type 2 diabetes: a sentinel practice network study in the Basque Country, Spain. Diabetologia. 2003;46:899-909.
Valdés E, Bencosme N. Frecuencia de la hipertensión arterial y su relación con algunas variables clínicas en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Rev Cubana de Endocrinol. 2009;20(3):1561-2953.
Swei A, Lacy F, Delano FA, Schmid-Schonbein GW. Oxidative stress in the Dahl hypertensive rat. Hypertension. 1997;30:1628-33.
Chobanian AV, Dzau VI. Renin angiotensin system and atherosclerotic vascular disease. In: Fuster V, Ross R, Topol EJ, eds. Atherosclerosis and coronary artyery disease. Vol 1. Philadelphia: Lipincott-Raven; 1996. p.237-42.
Sarwar N, Danesh J, Eiriksdottir G, Sigurdsson G, Wareham N, Bingham S, et al. Triglycerides and the risk of coronary heart disease. 10,158 incident cases among 262,525 participants in 29 western prospective studies. Circulation. 2007;115:450-8.
Norderstgaard B, Benn M, Schnohr P, Tybjaerg-Hansen A. Non-fasting tryglycerides and risk of myocardial infarction, ischemic heart disease and death in men and women. JAMA. 2007;298;299-308.