2008, Número 2
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Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica 2008; 6 (2)
Dermatofitosis cutánea atípica. Reporte de cinco casos
Manzano GP, Hernández HF, Méndez TLJ, García SR, Córdova ME, Palacios MY, Bazán ME, López MR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 114-117
Archivo PDF: 287.10 Kb.
RESUMEN
La dermatofitosis típica de la piel glabra, bajo el efecto de tratamiento con esteroides o de algunas enfermedades
inmunosupresoras, puede modificar sus características en forma atípica o incógnita y en consecuencia
es posible que se confunda con otras dermatosis. Este trabajo describe los casos de cinco pacientes
con diferentes enfermedades sistémicas descompensadas y que presentaban manifestaciones cutáneas atípicas de
dermatofitosis: dos relacionados con la aplicación de corticoesteroides. Cuatro de estas dermatofitosis fueron
causadas por
Trichophyton Rubrum variedad “Yellow” y uno por
T. Tonsurans. Mediante la prueba de sensibilidad a
ketoconazol, itraconazol, fluconazol y terbinafina se demostró sensibilidad en todos los aislamientos. El tratamiento
fue diferente para cada paciente e incluyó fluconazol o terbinafina por vía sistémica adicionado de amorolfina
tópica (en dos casos). Después de seis semanas se obtuvo curación clínica y micológica. La
“TINEA Incognito”
no siempre está asociada a tratamiento con esteroides.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Piqué E, Fuste R, Copado R, Noguera J y Ramis P, Estudio de las dermatofitosis en Lanzarote (1995-1999), Rev Iberoam Micol 2002; 19: 165- 168.
Arenas R, Dermatofitosis en México, Rev Iberoam Mico l 2002; 19: 63-67.
Manzano Gayosso P, Méndez Tovar LJ, Hernández Hernández F y López Martínez R, Dermatophytosis in Mexico City, Mycoses 1994; 37: 49-52.
Mayorga JA, Muñoz F y Barba Rubio J, Dermatofitosis: estudio epidemiológico en el Instituto Dermatológico de Jalisco (1984-1993), Dermatología Rev Mexicana 1995; 39: 18-21.
Welsh O, Welsh E, Ocampo Candiani J, Gómez M y Vera Cabrera L, Dermatophytoses in Monterrey, Mexico, Mycoses 2006; 49: 119-123
Ive FA y Marks R, Tinea incognito, Br Med J 1968; 3: 149-152.
Kaviarasan PK, Jaisankar TJ, Tapa Devinder Mohan y Sujatha S, Clinical variation in dermatophytosis in HIV infected patients, Indian J Dermatol Venereol Leprol 2002; 68: 213-216.
Romano C, Maritati E y Gianni C, Tinea incognito in Italy: a 15-year survey, Mycoses 2006; 49: 383-387.
Kane J, Summerbell R, Sigler L, Krajden S y Land G, Laboratory Handbook of Dermatophytes, Star Publishing Company, Belmont, USA, 1997.
Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI). National Committee for Clinical Laboratory Standards 2002. Reference method for broth dilution antifungal susceptibility testing of filamentous fungi. Approved standard M38-A. National Committee for Clinical Laboratory Standards, Wayne, PA.
Gorani A, Schiera A y Oriani A, Case Report. Rosacea-like tinea incognito, Mycoses 2000; 45: 135-137.
Hines WA y Paniker PU, Ring around the collar area, Am J Med 2005; 118: 217-218.
Jacobs JA, Kolbach DN, Vermeulen AH, Smeets MHM y Martino Neuman HA, Tinea incognito due to Trichophyton rubrum after local steroid therapy, Clin Infect Dis 2001; 33: e142-e144.
Lin RL, Szepietowski JC y Schwartz RA, Tinea facei, an often deceptive facial eruption, Int J Dermatol 2004; 43: 437-440.
Oklota CA y Brodell RT, Uncovering tinea incognito. Topical corticosteroids can mask typical features of ringworm, Postgrad Med 2004; 116: 65-66.
Sánchez Castellanos ME, Mayorga Rodríguez J, Sandoval Tress C y Hernández Torres M, Tinea incognito due Trichophyton mentagrophytes, Mycoses 2006; 50: 85-87.
Wacker J, Durani BK, y Hartschuh W, Bizarre annular lesion emerging as tinea incognito, Mycoses 2004; 47: 447-449.
Ziemer M, Seyfarth F, Elsner P y Hipler UC, Atypical manifestation of tinea corporis, Mycoses 2007; 50 (suppl 2): 31-35.
Bournerias I, Chauvin MF de, Datry A, Chambrette I, Carriere J y Devidas A, Unusual Microsporum canis infection in adult HIV patients, J Am Acad Dermatol 1996; 35: 808-810.
20.Serrano Jaen L, Méndez Tovar LJ, Almeida Arvisu V, Manzano Gayosso P, Córdova Martínez E, Bazán Mora E, Hernández Hernández F y López Martínez R, Dermatofitosis diseminada crónica asociada a fagocitosis deficiente tratada con antimicóticos e inmunoestimulación fagocitaria, Gac Med Mex 2006; 142: 415-417.
Feder HM Jr, Tinea incognito misdiagnosed as erythema migrans, N Engl J Med 2000; 343:1499.