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2008, Número 4

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Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica 2008; 6 (4)


Infecciones cutáneas por Mycobacterium marinum. Revisión de la literatura

García RMT, Arenas R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 262-267
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RESUMEN

Mycobacterium Marinum es una micobacteria oportunista que Joseph D. Aronson aisló por primera vez en 1926. En la clasificación de Runyon para micobacterias atípicas se ubica como fotocromógena en el grupo I, crece lentamente a 30-32° C en medio Lowenstein-Jensen. Se distribuye ampliamente en ambientes acuáticos dulces o salados, especialmente en agua estancada, peceras o piscinas. Se adquiere por inoculación directa y se denomina también “granuloma de peceras”, “granuloma de las piscinas” o “granuloma de acuario”. No es muy frecuente, pero se ha incrementado en los últimos años. Se han descrito tres formas clínicas: nodular, linfangítica o esporotricoide y diseminada. Las lesiones primarias son nódulos eritematovioláceos o placas de superficie verrugosa. Puede haber tenosinovitis, artritis, bursitis y osteomielitis. Hay pocos datos para comparar las diferentes alternativas de tratamiento; sin embargo, se prefiere un régimen de dos o más fármacos a base de trimetoprim-sulfametoxazol, minociclina, doxiciclina, etionamida, claritromicina, ciprofloxacino, rifampicina e isoniazida. Cuando hay infección ósea o articular es preferible utilizar tratamiento con tres agentes.


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