2009, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica 2009; 7 (1)
Pioderma gangrenoso en niños
Medina DE, Velázquez E, Marín E
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 58-65
Archivo PDF: 138.69 Kb.
RESUMEN
El pioderma gangrenoso pertenece a una parte del espectro de las dermatosis neutrofílicas cuyo diagnóstico
clínico e histopatológico constituye un reto. Afecta más a los adultos que a la población pediátrica, y
clínicamente se manifiesta como una o varias úlceras con bordes eritemato-violáceos con fondo necrótico
y sucio, por lo general con cultivos negativos o inespecíficos, lo cual, en niños, puede acompañarse de síntomas
constitucionales, como pérdida de peso, anemia y fiebre.
En los niños suele afectar nalgas y extremidades inferiores, y las asociaciones más frecuentes son enfermedades
inflamatorias intestinales, artritis y malignidades hematológicas.
No existe un tratamiento específico para esta condición, sino que, al igual que en los adultos, depende de la
enfermedad subyacente. Lo más utilizado para esta enfermedad en niños o adultos aún son los esteroides tópicos
y sistémicos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Wolff K, Stingl G. “Pioderma gangrenoso”. En Dermatología en medicina general, tomo II, 4a ed., Panamericana, Buenos Aires, 1997, 1228-1237.
Shartz NEC, Vignon Pennamen MD, “Pioderma gangrenoso (piodermitis fagedénica)”. En Encyclopedie Médico Chirurgicale, tomo II, Editions scientifiques et medicales-Elsevier-SAS, París, 2003, E98- 540-A-10.
Powell FC, Perry HO, “Pyoderma gangrenosum in childhood”. Arch Dermatol 1984; 120: 757-761.
Graham JA, Hansen KK, Rabinowitz LG, Esterly NB. “Pyoderma gangrenosum in infant and children”. Ped Dermatol 1994; 11: 10-17.
McAleer MA, Powell FC, Devanei D, O’Donnell BF. “Infantile pyoderma gangrenosum”. J Am Acad Dermatol 2008; 58(supl. 1): S23-S28.
Callen JP. “Pyoderma gangrenosum and related disorders”. Dermatol Clin 1990; 7: 1249-1259.
Lyon CC, Smith AJ, Beck MH, Wong GA, Griffiths CE. “Parastomal pyoderma gangrenosum: clinical features and management”. J Am Acad Dermatol 2000; 42: 992-1002.
Gibson LE, Daoud MS, Muller SA, Perry HO. “Malignant pyodermas revisited”. Mayo Clin Proc 1997; 72: 734-736.
Powell FC, Su WPD, Perry HO. “Pyoderma gangrenosum: classification and management”. J Am Acad Dermatol 1996; 34: 395-409.
Mendoza I, Rostion AG. “Enfermedad inflamatoria intestinal. Presentación clínica y diagnóstico actual”. Pediatría Electrónica 2007; 4(ISSN): 0718-0918.
Su WP, Schroeter AL, Perry HO, Powell PF. “Histopathologic and immunopathologic study of pyoderma gangrenosum”. J Cutan Pathol 1986; 13: 323-330.
Torrelo A, Colmenero I, Serrano C, Vilanova A, Naranjo R, Zambrano A. “Pyodema gangrenosum in an infant”. Ped Dermatol 2006; 23: 338-341.
Sod J, Singh M, Chatuverdi P. “Infantile pyoderma gangrenosum”. Australas J Dermatol 1992; 33: 43-44.
Khandpur S, Mehta S, Reddy BS. “Pyoderma gangrenosum in two siblings: a familial predisposition”. Pediatr Dermatol 2001; 18: 308-312.
Bhat RM, Shetty SS, Kamath GH. “Pyoderma gangrenosum in childhood”. Int J Dermatol 2004; 43: 205-207.
Evereklioglu C. “Diagnostic dilemma between intestinal Behçet disease and inflammatory bowel disease with pyoderma gangrenosum”. World J Gastroenterol 2006; 12: 979-981.
Renn CN, Helmer A, Megahed M. “Pyogenic arthritis, pyoderma gangrenosum and acne syndrome (PAPA syndrome)”. Hautarzt 2007; 58: 383-384.
Yayli S, Bahadir S, Alpay K, Cimsit G, Cobanuglu U, Tosun M. “Pyoderma gangrenosum in association with juvenile rheumatoid arthritis”. J Dermatol 2005; 32: 827-830.
Su LH, Chiu HC, Hsiao CH. “Multiple neutrophilic dermatoses ocurring in a pediatric patient with glomerulonephritis”. J Am Acad Dermatol 2005; 52(supl 1): S28-S30.
Bakhshi S, Sethuraman G, Singh MK, Arya LS. “Atypical pyoderma gangrenosum as a manifestation of childhood acute lymphoblastic leukemia”. Pediatr Dermatol 2005; 22: 543-545.
Fall Al, Ndiaye O, Diagne I, Diouf S, Gueye M, Sall MG, Sow HD. “Pyoderma gangrenosum in a child with sickle cell disease”. Arch Pediatr 2007; 14: 197-198.
Koturoglu G, Vardar F, Ozkinay F, Kurugöl Z, Akalin T, Ozkinay C. “Pyoderma gangrenosum in a six month old boy”. Turk J Pediatr 2006; 48: 159-161.
Merke DP, Honig PJ, Potsic WP. “Pyoderma gangrenosum of the skin and trachea in a 9 month old boy”. J Am Acad Dermatol 1996; 34: 681-682.
24.Takeuchi K, Kyoko H, Hachiya M, Ohara A, Tsukimoto I, Kanto H, Hatano M. “Pyoderma gangrenosum of the skin and respiratory tract in a 5-year old girl”. Eur J Pediatr 2003; 162: 344-345.
Bedlow AJ, Davies EG, Moss AL, Rebuck N, Finn A, Marsden RA. “Pyoderma gangrenosum in a child with congenital partial deficiency of leucocyte adherence glycoproteins”. Br J Dermatol 1998; 139: 1064- 1067.
26.Reichrath J, Bens G, Bonowitz A, Tilgen W. “Treatment recommendations for pyoderma gangrenosum: an evidence based review of the literature based on more than 350 patients”. J Am Acad Dermatol 2005; 53: 273–283.
Zumdick M, Schuppe HC, Goerz G. “Cyclosporin. A therapy in pyoderma gangraenosum”. Hautarzt mayo de 1993; 44: 306-308.
Burrus JB, Farmer E, Callen JP. “Chlorambucil is an effective corticosteroid- sparing agent for recalcitrant pyoderma gangrenosum”. J Am Acad Dermatol 1996; 35: 720-724.
29.Newell LM, Malkinson FD. “Pyoderma gangrenosum: response to cyclophosphamide therapy”. Arch Dermatol 1983; 119: 477-486.
30.Hohenleutner U, Mohr VD, Mickel S, Landthaler M. “Myco phe - nolate mofetil and cyclosporin treatment for recalcitrant pyoderma gangrenosum”. Lancet 1997; 350: 1748.
Regueiro M, Valentine J, Plevy S, Fleisher MR, Lichtenstein GR. “Infliximab for treatment of pyoderma gangrenosum associated with inflammatory bowel disease”. Am J Gastroenterol 2003; 98: 1821–1826.
McGowan JW, Johnson CA, Lynn A. “Treatment of pyoderma gangrenosum with etarnecept”. J Drugs Dermatol 2004; 3: 441–444.
Richter-Hintz D, Schuppe HC, Homey B, Lehmann P, Ruzicka T. “Topical tacrolimus (FK 506) is effective in treatment of pyoderma gangrenosum”. J Am Acad Dermatol 2000; 42: 304-305.
Patel GK, Rhodes JR, Evans B, Holt PJ. “Successful treatment of pyoderma gangrenosum with topical 0.5% nicotine cream”. J Dermatolog Treat 2004; 15: 122-125. Volumen