Rosales-Gutiérrez AO, Galván-Talamantes Y, Espinoza de los Monteros-Estrada I

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 56-64
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RESUMEN

La conservación de sangre en el perioperatorio es fundamental en la práctica del anestesiólogo; su objetivo es reducir o eliminar la transfusión de sangre alogénica y productos hemáticos. La sangre es un recurso escaso, y la transfusión sanguínea posee efectos adversos potenciales inmunológicos y no inmunológicos. Además la transfusión sanguínea se ha asociado con un aumento de la mortalidad en cirugía cardíaca y el aumento se relaciona linealmente con el número de unidades transfundidas. Éstos representan costos económicos significativos asociados a la transfusión alogénica que impactan de manera considerable los sistemas de salud. Por lo tanto el conocimiento de las técnicas de conservación sanguínea incluyendo fármacos ahorradores hemáticos disponibles en el perioperatorio, es esencial para una adecuada práctica anestésica. Los fármacos que han sido ampliamente usados y estudiados incluyen la aprotinina, los antifibrinolíticos (inhibidores de la proteasa sérica derivados de aprotinina bovina, ácido tranexámico y el ácido aminocaproico, ambos análogos de lisina), desmopresina (análogo sintético de hormona antidiurética), factor VII activado recombinante) y el complejo de concentrado protrombínico. Esta revisión tiene como objetivo dar a conocer a la comunidad médica en general, pero en especial a los médicos especialistas en anestesiología en los conceptos actuales sobre el uso de ahorradores hemáticos farmacológicos.

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