2011, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica 2011; 9 (2)
Manifestaciones en uñas en enfermedades sistémicas
Cuestionario de recertificación
Sevilla GFK, Ocampo CJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 131-138
Archivo PDF: 302.02 Kb.
RESUMEN
La inspección clínica detallada de las uñas puede ser de utilidad
para el diagnóstico de enfermedades sistémicas. A pesar de que
los cambios han sido reportados en un gran número de enfermedades,
la mayoría no es específica. Por ejemplo, los dedos
en palillo de tambor nos sugiere desde enfermedad pulmonar,
hasta enfermedad inflamatoria intestinal; la coiloniquia o uñas
en “cuchara” nos orienta a pensar en anemia o en enfermedades
como la hemocromatosis; las líneas de Beau pueden llegar
a ser tanto la manifestación de una enfermedad severa como la
de un simple traumatismo. Del mismo modo, los pacientes con
líneas de Muehrcke, observadas en personas con hipoalbuminemia,
deben orillar al clínico a identificar la causa subyacente. Las
hemorragias en astilla en pacientes con soplo cardíaco y fiebre
inexplicable pueden anunciar endocarditis. Cuando se evalúan
las uñas para obtener pistas diagnósticas, es importante examinar
las 20 uñas, así como los tejidos blandos circundantes.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Myers KA, Farquhar DR. “The rational clinical examination. Does this patient have clubbing?” JAMA 2001; 286: 341-347.
Fawcett RS, Linford S, Stulberg DL. “Nail abnormalities: Clues to systemic disease”. Am Fam Physician 2004; 69: 1417-1424.
Fleckman P. Structure and function of the nail unit. Nails: diagnosis, therapy, surgery. Rd Edition, Elsevier Saunders, Philadelphia, 2005: 13-25.
Hinds G, Thomas VD. “Malignancy and cancer treatment-related hair and nail changes”. Dermatologic Clinics 2008; 57: 59-68.
Mendlowitz M. “Clubbing and hypertrophic osteoarthropathy”. Medicine 1942; 21: 269-306.
Spicknall KE, Zirwas MJ. “Clubbing: An update on diagnosis, differential diagnosis, pathophysiology, and clinical relevance”. J Am Acad Dermatol 2005; 52: 1020-1028.
Dickinson CJ, Martin JF. “Megakaryocytes and platlelet clumps as the cause of finger clubbing”. Lancet 1987; 2: 1434-1435.
Lovibond JL. “Diagnosis of clubbed fingers”. Lancet 1938; 1: 363-364.
Yinnon AM, Matalon A. “Koilonychia of the toenails in children”. Int J Dermatol 1988; 27(10): 685-687.
Murdoch D. “Koilonychia in Sherpas”. Br J Dermatol 1993 128(5): 592-593.
Novacek G. “Plummer-Vinson syndrome”. Orphanet J Rare Dis 2006; 15(1): 36. FE DE ERRATAS En el artículo “Reconstrucción de un defecto grande de la punta nasal con colgajo de avance malar en mariposa “, de los autores José Manuel Díaz González, Rosa María Guevara Castillo, Rocío Tovar Franco, Leonel Fierro Arias, Amelia Peniche Castellanos, publicado en Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica 2011; 9(1): 44-45, el pie de la fotografía 1 dice: Carcinoma vasocelular infiltrante, debe decir: Carcinoma basocelular infiltrante.
Piraccini BM, Iorizzo M, Starace M. “Drug induced nail diseases”. Dermatol Clin 2006; 24(3): 387-391.
Samman PD, White WF. “The ‘yellow nail’ syndrome”. Br J Dermatol 1964; 76: 153-157.
Bull RH, Fenton DA, Mortimer PS. “Lymphatic function in the yellow nail syndrome”. Br J Dermatol 1996; 134: 307-312.
15.Tosti A, Iorizzo M, Piraccini BM, Starace M. “The nail in systemic diseases”. Dermatol Clin 2006; 24(3): 341-347.
Zaun H. “Leukonychias”. Semin Dermatol 1991; 10(1): 17-20.
Lawry M, Daniel C.R. Nails in systemic disease. Nails: diagnosis, therapy, surgery, 3a ed, Elsevier Saunders, Philadelphia, 2005: 147-176.
Ibrahim D, Froberg B, Wolf A, Rusyniak DE. “Heavy metal poisoning: clinical presentations and pathophysiology”. Clin Lab Med 2006; 26(1): 67-97.
Muehrcke RC. “The fingernails in chronic hipoalbuminemia”. Br Med J 1956; 1: 1327.
Holzberg M, Walker HK. “Terrys nails: revised definition and new correlations”. Lancet 1984; 2: 896.
Lindsay PG. “The half and half nail”. Arch Intern Med 1967; 119: 583.
Salem A, Mokadem S, Attawa E, Abd El Raoof S, Ebrahim HM. “Nail changes in chronic renal failure patients under haemonialysis”. JEADV 2008; 22: 1326-1331.
Dasau CA, Vaillant JG, Alexandrescu DT. “Distinct patterns of chromonychia, Beau’s lines, and melanoderma seen with vincristine, adriamycin, dexamethasone theraphy for multiple myeloma”. Dermatol Online J 2006; 12(6): 10.
Martin N. “Nails in systemic disease”. Dermatologic Therapy, Vol. 15, 2002; 99-106.
Daniel CR 3d, Osment LS. “Nail pigmentation abnormalities. Their importance and proper examination”. Cutis 1982; 30: 348-360.