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2012, Número 1

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Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica 2012; 10 (1)


Comparación entre histopatología y PCR, para diagnóstico de leishmaniasis tegumentaria

Ríos YJM, Saldaña A, Calzada J, Arias J, Díaz R, González K

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 13-20
Archivo PDF: 148.41 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: la leishmaniasis es causada por parásitos del género Leishmania. Cada año hay 2 millones de nuevos infectados en el mundo y no contamos con una prueba que sirva como estándar de oro para el diagnóstico. El objetivo de este estudio fue determinar cuál es la mejor técnica diagnóstica de leishmaniasis tegumentaria, si comparamos la histopatología con la PCR, en biopsias que fueron embebidas en parafina en los servicios de Patología del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid y del Hospital Santo Tomás de Panamá, entre enero de 2007 y diciembre de 2010.
Material y método: estudio analítico, observacional, correlacional, retrospectivo, con biopsias embebidas en parafina, con diagnóstico clínico presuntivo de leishmaniasis tegumentaria. El ADN fue extraído mediante el QIAamp® DNA Mini Kit (Qiagen, Alemania) y la PCR se realizó con un kit de Promega (Estados Unidos). Se determinó el porcentaje de positivos mediante histopatología y PCR. Se compararon ambas pruebas mediante el análisis de las proporciones y a través del índice Kappa de Cohen.
Resultados: 50% de los pacientes era del sexo femenino, la edad promedio era de 40.7 años, y 50% provenía de la provincia de Panamá. La histopatología fue positiva en 38.10% de los casos, y la PCR de las biopsias embebidas en parafina fue positiva en 30.43%.
Conclusiones: no hubo diferencia significativa entre los porcentajes de positividad de la histopatología y la PCR del tejido embebido en parafina, por lo que no se puede afirmar que una sea superior a la otra. No hubo correlación entre ambas pruebas.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Awasthi A, Mathur RK, Saha B. “Immune response to Leishmania infection”. Indian J Med Res 2004 Jun; 119(6): 238-258.

  2. Pisopo TV, Mallia AC. “Leishmaniasis”. Postgrad Méd J 2006; 82: 649- 657.

  3. von Stebut E. “Cutaneous Leishmania infection: progress in pathogenesis research and experimental therapy”. Exp Dermatol 2007 Apr; 16(4): 340-346.

  4. Goto H, Lauletta Lindoso JA. “Current diagnosis and treatment of cutaneous and mucocutaneous leishmaniasis”. Expert Rev Anti Infect Ther 2010; 8(4): 419-433.

  5. Ramírez JR, Agudelo S, Muskus C, Alzate JF, Berberich C, Barker D, et al. “Diagnosis of cutaneous leishmaniasis in Colombia: the sampling site within lesions influences the sensitivity of Parasitologic Diagnosis”. J Clin Microbiol 2000 Oct; 38(10): 3768-3773.

  6. Bari Au, Rahman Sb. “Correlation of clinical, histopathological, and microbiological findings in 60 cases of cutaneous leishmaniasis”. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2006; 72: 28-32.

  7. Alvar J, Aparicio P, Aseffa A, Den Boer M, Cañavate C, Dedet JP, et al. “The relationship between leishmaniasis and AIDS: the second 10 years”. Clin Microbiol Rev 2008 Apr; 21(2): 334-359.

  8. Luz ZM, Silva AR, Silva Fde O, Caligiorne RB, Oliveira E, Rabello A. “Lesion aspirate culture for the diagnosis and isolation of Leishmania spp. from patients with cutaneous leishmaniasis”. Mem Inst Oswaldo Cruz 2009 Feb; 104(1): 62-66.

  9. Boggild AK, Miranda-Verastegui C, Espinosa D, Arevalo J, Adaui V, Tulliano G, et al. “Evaluation of a microculture method for isolation of Leishmania parasites from cutaneous lesions of patients in Peru”. J Clin Microbiol 2007 Nov; 45(11): 3680-3684.

  10. Boggild AK, Miranda-Verastegui C, Espinosa D, Arevalo J, Martinez- Medina D, Llanos-Cuentas A, et al. “Optimization of microculture and evaluation of miniculture for the isolation of Leishmania parasites from cutaneous lesions in Peru”. Am J Trop Med Hyg 2008 Dec; 79(6): 847-852.

  11. Oliveira MA, Pires Ada S, de Bastos RP, Lima GM, Pinto SA, Pereira LI, et al. “Leishmania spp. parasite isolation through inoculation of patient biopsy macerates in interferon gamma knockout mice”. Rev Inst Med Trop Sao Paulo 2010 Apr; 52(2): 83-88.

  12. Hernández D, Rojas E, Scorza JV, Jorquera A. “Infectividad del perro (Canis familiaris) para Lutzomyia youngi en Trujillo, Venezuela”. Biomédica 2006; 26 (Supl. 1): 242-248.

  13. Nogueira MF, Sotto MN, Cucé LC. “American tegumentary leishmaniasis: Langerhans cells in Montenegro skin test”. Rev Inst Med Trop Sao Paulo 2008 Sep-Oct; 50(5): 283-286.

  14. Silveira FT, Lainson R, Corbett CE. “Further observations on clinical, histopathological, and immunological features of borderline disseminated cutaneous leishmaniasis caused by Leishmania (Leishmania) amazonensis”. Mem Inst Oswaldo Cruz 2005 Aug; 100(5): 525-534.

  15. Xavier SC, de Andrade HM, Monte SJ, Chiarelli IM, Lima WG, Michalick MS. “Comparison of paraffin-embedded skin biopsies from different anatomical regions as sampling methods for detection of Leishmania infection in dogs using histological, immunohistochemical and PCR methods.” BMC Vet Res 2006 Jun 8; 2: 17.

  16. Ready PD. “Leishmaniasis emergence in Europe”. Euro Surveill 2010 Mar 11; 15(10): 19505.

  17. Silvestre R, Santarém N, Teixeira L, Cunha J, Schallig H, Cordeiro-da- Silva A. “Evaluation of Leishmania Species Reactivity in Human Serologic Diagnosis of Leishmaniasis”. Am J Trop Med Hyg 2009 Aug; 81(2): 202-208.

  18. Szargiki R, Castro EA, Luz E, Kowalthuk W, Machado AM, Thomaz- Soccol V. “Comparison of serological and parasitological methods for cutaneous leishmaniasis diagnosis in the state of Paraná, Brazil”. Braz J Infect Dis 2009 Feb; 13(1): 47-52.

  19. Sharma NL, Mahajan VK, Negi AK, Verma GK. “The rK39 immunochromatic dipstick testing: A study for K39 seroprevalence in dogs and human leishmaniasis patients for possible animal reservoir of cutaneous and visceral leishmaniasis in endemic focus of Satluj river valley of Himachal Pradesh (India)”. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2009; 75: 52-55.

  20. Isaza DM, Restrepo M, Mosca W. “Immunoblot analysis of Leishmania panamensis antigens in sera of patients with American cutaneous leishmaniasis”. J Clin Microbiol 1997 Dec; 35(12): 3043-3047.

  21. Machado P, Kanitakis J, Almeida R, Chalon A, Araújo C, Carvalho EM. “Evidence of in situ cytotoxicity in American cutaneous leishmaniasis”. Eur J Dermatol 2002 Sep-Oct; 12(5): 449-451.

  22. Mendes-Aguiar C de O, Gomes-Silva A, Nunes E Jr, Pereira-Carvalho R, Nogueira RS, Oliveira-Neto Mde P, et al. “The skin homing receptor cutaneous leucocyte-associated antigen (CLA) is up-regulated by leishmania antigens in T lymphocytes during active cutaneous leishmaniasis”. Clin Exp Immunol 2009 Sep; 157(3): 377-384.

  23. Amaral V, Pirmez C, Gonçalves A, Ferreira V, Grimaldi G Jr. “Cell populations in lesions of cutaneous leishmaniasis of Leishmania (L.) amazonensis- infected rhesus macaques, Macaca mulatta”. Mem Inst Oswaldo Cruz 2000 Mar-Apr; 95(2): 209-216.

  24. Brachelente C, Müller N, Doherr MG, Sattler U, Welle M. “Cutaneous Leishmaniasis in naturally infected dogs is associated with a T helper-2- biased immune response.” Vet Pathol 2005 Mar; 42(2): 166-175.

  25. Schubach A, Cuzzi-Maya T, Oliveira AV, Sartori A, de Oliveira-Neto MP, Mattos MS, et al. “Leishmanial antigens in the diagnosis of active lesions and ancient scars of American tegumentary Leishmaniasis patients”. Mem Inst Oswaldo Cruz 2001 Oct; 96(7): 987-996.

  26. Quintella LP, Cuzzi T, Madeira Mde F, Okamoto T, Schubach Ade O. “Immunoperoxidase technique using an anti-Leishmania (L.) chagasi hyperimmune serum in the diagnosis of culture-confirmed American tegumentary leishmaniasis”. Rev Inst Med Trop Sao Paulo 2009 Mar-Apr; 51(2): 83-86.

  27. Idikio HA. “Immunohistochemistry in diagnostic surgical pathology: contributions of protein life-cycle, use of evidence-based methods and data normalization on interpretation of immunohistochemical stains”. Int J Clin Exp Pathol 2009 Nov 25; 3(2): 169-176.

  28. Talmi-Frank D, Nasereddin A, Schnur LF, Schönian G, Töz SO, Jaffe CL, et al. “Detection and identification of old world Leishmania by High resolution Melt Analysis”. PLoS Negl Trop Dis 2010 Jan 12; 4(1): e581.

  29. Lemrani M, Hamdi S, Laamrani A, Hassar M. “PCR detection of Leishmania in skin biopsies”. J Infect Dev Ctries 2009 Sep 15; 3(2): 115-122.

  30. Barrio A, Mora MC, Ramos F, Moreno S, Samson R, Basombrío MA. “Use of kDNA-based polymerase chain reaction as a sensitive and differentially diagnostic method of American Tegumentary Leishmaniasis in disease-endemic areas of northern Argentina”. Am J Trop Med Hyg 2007 Oct; 77(4): 636-639.

  31. Ampuero J, Rios AP, Carranza-Tamayo CO, Romero GA. “Genusspecific kinetoplast-DNA PCR and parasite culture for the diagnosis of localized cutaneous leishmaniasis: applications for clinical trials under field conditions in Brazil”. Mem Inst Oswaldo Cruz 2009 Nov; 104(7): 992-997.

  32. Fagundes A, Schubach A, Paula CC, Bogio A, Antonio Lde F, Schiavoni PB, et al. “Evaluation of polymerase chain reaction in the routine diagnosis for tegumentary leishmaniasis in a referral centre”. Mem Inst Oswaldo Cruz 2010 Feb; 105(1): 109-112.

  33. Miranda A, Carrasco R, Paz H, Pascale JM, Samudio F, Saldaña A, et al. “Molecular epidemiology of American tegumentary Leishmaniasis in Panama”. Am J Trop Med Hyg 2009 Oct; 81(4): 565-571.

  34. QIAamp DNA Mini and Blood Mini Handbook. 3a Ed., abril de 2010. Consultado el 4 de enero de 2011. Disponible en URL: http: //www.qiagen. com/products/genomicdnastabilizationpurification/qiaampsystem/ qiaampdnaminikit.aspx#Tabs=t2

  35. Weigle KA, Labrada LA, Lozano C, Santrich C, Barker DC. “PCR-Based diagnosis of acute and chronic cutaneous leishmaniasis caused by Leishmania (Viannia)”. J Clin Microbiol 2002 February; 40(2): 601-606.

  36. Sección de Parasitología del Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios en Salud. “Análisis de los casos de Leishmaniasis de enero de 2008 a diciembre de 2010”. Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios en Salud, 2010.

  37. Silveira FT, Lainson R, Corbett CE. “Clinical and immunopathological spectrum of American cutaneous leishmaniasis with special reference to the disease in Amazonian Brazil –A review”. Mem Inst Oswaldo Cruz 2004 May; 99(3): 239-251.




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