2015, Número 1
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Rev Mex Ortodon 2015; 3 (1)
Manejo de la dimensión transversal (expansión) por medio de microtornillos (TADS)
Puebla RL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 33-38
Archivo PDF: 522.04 Kb.
RESUMEN
Una alternativa efectiva para la corrección de la deficiencia transversal esquelética en el maxilar superior, es por medio de la expansión con el uso de microtornillos o aditamentos de anclaje esquelético temporal (TADS). Con esta técnica podemos realizar la separación o disyunción de la sutura media palatina y los procesos maxilares se podrán separar para corregir el problema de discrepancia transversal del maxilar superior con respecto al inferior sin compensaciones dentoalveolares. Es decir que se realizará expansión puramente ósea, evitando tener compensaciones dentales y/o alveolares que pueden engañarnos en cuanto a la cantidad de expansión requerida para la corrección del alineamiento de las arcadas. Los microtornillos se colocan directamente sobre el paladar en forma bilateral, pudiendo ser dos o cuatro tornillos para que posteriormente se cemente una placa de acrílico con tornillo de expansión sobre los microtornillos y ésta a su vez descansa o se apoya sobre la mucosa palatina evitando tener contacto directo sobre las coronas de los dientes para evitar inclinaciones dentoalveolares, y de esta manera hacer una expansión puramente ósea. Se utilizaron tornillos de expansión tipo Hyrax y tornillos tipo Hass y se realizó expansión rápida palatina con dos activaciones por día. Este tipo de expansión puede ser ortopédica o quirúrgica asistida. La técnica es sencilla, económica, precisa y con un alto índice de efectividad, pero definitivamente se requiere de conocimientos de anatomía, fisiología y por supuesto de bases mecánicas para alcanzar el éxito del tratamiento.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Gainsforth BL. A study of orthodontic anchorage possibilities in basal bone. Am J Orthod Oral Surg. 1945; 31: 406-417.
Linkow LI. Implanto-orthodontics. J Clin Orthod. 1970; 4: 685-790.
Echarri P, Kim TW, Favero L, Kim HJ. Ortodoncia & microimplantes. Técnica completa paso a paso. Ripano Editorial Médica. Madrid, 2007.
Creekmore TD, Eklund MK. The possibility of skeletal anchorage. J Clin Orthod. 1983; 17: 266-269.
Jae-Hyun Sung, Hee-Moon Kyung, Seong-Min Bae, Hyo-Sang Park, Oh-Won Kwon, McNamara JA Jr, Álvarez A. Microimplantes en ortodoncia. Editorial Providence. Argentina. 2007.
Bae SM, Park HS, Kyung HM, Kwon OW, Sung JH. Clinical application of micro-implant anchorage. J Clin Orthod. 2002; 36: 298-302.
Korrodi Ritto A. Skeletal anchorange with microimplants. Facies, Centro de Estudios Armonía Facial, Lda. Portugal. Mayo 2007.
Angell EH. Treatment of irregularity of permanent adult teeth. Dent Cosmos. 1860; 1: 540-544.
Timms DJ. Emerson C Angell (1822-1903). Founding father of rapid maxillary expansion. Dent Hist. 1997; (32): 3-12.
Haas AJ. The treatment of maxillary deficiency by opening the midpalatal suture. Angle Orthod. 1965; 35: 200-217.
Kinsman SL, Johnston MV. Craniosynostosis. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF et al. Nelson textbook of pediatrics. 19th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; chap 585, 2011; 12.
Kole H. Surgical operations on the alveolar ridge to correct occlusal abnormalities. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1959; 12: 515-529.
Converse JM, Horowitz SL. Facial deformity. In: Horowitz SL, Hixon EH et al. The nature of orthodontic diagnosis. St. Louis: The C.V. Mosby Company; chap. 14. 1966; 249-283.
Obwegeser HL. Surgical correction of small or retrodisplaced maxillae. Plast Reconstr Surg. 1969; 43 (4): 351-365.
Steinhauser EW. Midline splitting of the maxillary osteotomy: A new technique. J Oral Surg. 1972; 30 (6): 413-422.
Suri L, Teneja P. Surgically assisted rapid palatal expansion: a literature review. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008; 133: 290-302.
Pérez A, Ruíz R. Expansión rápida palatina asistida quirúrgicamente. Revista Odontológica Mexicana. 2008; 12 (4): 199-216.
Torres H. Tesis doctoral sobre efectos de la disyunción palatina sobre el flujo de aire nasal. Granada España. Universidad de Estomatología.
Angelieri F, Cevidanes LHS, Franchi L, Goncalves JR, Benavides E, McNamara JA Jr. Sao Paulo and Araraquara, Brazil. Ann Arbor, Mich, and Florence, Italy. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2013; 144: 759-769.
Merchán MS. Estudio densitométrico en maxilar y mandíbula con tomografía computarizada cuantitativa. Universidad Complutense de Madrid. 2013.
Tausche E, Hansen L, Hietschold V, Lagravère MO, Harzer WD. Germany, and Edmonton, Alberta, Canada. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007; 131: 00.
Lagravère MO, Carey JP, Heo G, Toogood RW, Major PW. Edmonton, Alberta, Canada. Transverse, vertical, and anteroposterior changes from bone-anchored maxillary expansion vs traditional rapid maxillary expansion: A randomized clinical trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2010; 137: 304.e1-304.e12).
McHorris W. Occlusion, part I. J Clin Orthod.1979; 13: 606-620.
McHorris W. Occlusion, part II. J Clin Orthod.1979; 13: 684-702.
Isaacson R, Ingram AH. Forces produced by rapid maxillary expansion: H. Forces presented during treatment. Angle Orthodont. 1964; 34 (4): 261-268.