2014, Número 3
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Rev Mex AMCAOF 2014; 3 (3)
Asociación de neurinoma del acústico en laberintopatía autoinmune. Reporte de caso
Morales HJC, Herrera BÁ, Barradas HMI
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 111-116
Archivo PDF: 161.70 Kb.
RESUMEN
Introducción. La enfermedad inmunomediada del oído interno deriva en menos de 1% de las pérdidas auditivas, y se relaciona con desórdenes sistémicos inmunológicos clasificados por sexo y edad.
Objetivo. Presentar un caso clínico de un paciente femenino con hipoacusia derecha secundaria a hipoxia neonatal, hipoacusia izquierda de etiología inmunológica y schwannoma vestibular izquierdo.
Material y métodos. Se realiza el análisis cuantitativo de la audición y equilibrio a una paciente de 47 años de edad con deterioro auditivo rápidamente progresivo agregándose síntomas vestibulares (mareo e inestabilidad) con buena respuesta al tratamiento esteroideo. Se registran parámetros de laboratorio con el objetivo de categorizar la etiología de la paciente.
Resultados. Audiometría: oído derecho con anacusia audiométrica. Oído izquierdo con curva de hipoacusia profunda sensorineural. Videonistagmografía: Dix-Hallpike (+) con tracción cervical en ambos lados. Resto sin alteraciones. Posturografía: Se realizaron cuatro condiciones, presentando caídas en la quinta y sexta condición. Exámenes de laboratorio: (25/05/11): antinucleares, anticentrómeros, anticuerpos anticitoplasmáticos: Ac antifosfolípidos: anticardiolipina, anticardiolipina positiva y posterior al tratamiento con prednisona 60 mg cada 24 horas; dichos marcadores se negativizaron.
Conclusión. La hipoacusia autoinmune es un cuadro infrecuente (‹ 1% de las causas de hipoacusia), caracterizada por episodios recurrentes de hipoacusia fluctuante con o sin cuadros de vértigo mareo o inestabilidad, en donde se le denominara laberintopatía autoinmune por incluir en este cuadro al laberinto posterior. Puede formar parte o no del contexto clínico de una enfermedad autoinmune sistémica. Sin embargo “no se exenta la concomitancia de alguna otra patología” en el mismo paciente.
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