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2014, Número 4

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Investigación en Discapacidad 2014; 3 (4)


Asociación entre respuesta de equilibración del erector de columna y alteraciones de cadera en la parálisis cerebral

Alí-Morell OJ, Zurita-Ortega F, Padilla-Obispo B, Martínez-Porcel R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 153-161
Archivo PDF: 195.71 Kb.


RESUMEN

Introducción: Las alteraciones en la articulación coxofemoral son consideradas uno de los trastornos ortopédicos más frecuentes en individuos con parálisis cerebral (PC) que conllevan una gran limitación de la movilidad. Aunque su desarrollo se ha asociado con la hipertonía de los aductores y flexores de cadera, los tratamientos realizados exclusivamente a ese nivel no son del todo satisfactorios. El propósito de este estudio es valorar la relación existente entre la estabilidad en tronco, concretamente del déficit de reacción del erector de columna, y el desarrollo de las luxaciones y subluxaciones de cadera en la población con PC espástica perteneciente al nivel V de la GMFCS (Gross Motor Function Classification System). Métodos: Se registró mediante electromiógrafo de superficie en 10 individuos con parálisis cerebral en forma tetrapléjica espástica pertenecientes al nivel V de la GMFCS, la actividad muscular de dorsal largo (DL) e iliocostal lumbar (IC) ante desequilibrios anteroposteriores y laterales comparándola con la obtenida en sedestación sin desestabilizaciones. Se valoraron las 20 caderas de dichos sujetos mediante estudio radiológico a través del porcentaje de migración de Reimers (PM). Resultados: El mayor porcentaje de caderas con PM ‹ 30% se asocia con respuestas correctas de DL tanto a los desequilibrios anteroposteriores como laterales. El mayor porcentaje de caderas con PM ≥ 30% se corresponde con respuestas insuficientes de DL e IC ante ambos tipos de desequilibrios. Conclusiones: Las respuestas adecuadas del erector de columna ante la estimulación vestibular se asocian con caderas con PM menor del 30% en sujetos con PC y tetraplejía espástica pertenecientes al nivel V de la GMFCS.


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