2014, Número 4
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Rev Cubana Pediatr 2014; 86 (4)
Enteropatía perdedora de proteínas en pacientes con corazón univentricular
Naranjo UA, Selman-Housein SE, Pérez MO, Carballés GF, Consuegra CMT, Aguilera SE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 413-422
Archivo PDF: 248.04 Kb.
RESUMEN
Introducción: la enteropatía perdedora de proteínas puede aparecer en la evolución de
los pacientes con corazón univentricular que sobreviven a la derivación cavopulmonar
total. Una vez que se diagnostica, la mortalidad es alta.
Objetivo: identificar los posibles factores de riesgo de esta complicación.
Métodos: se realizó un estudio de cohorte prospectivo de la evolución en 74 pacientes
con derivación cavopulmonar total, intervenidos en el Cardiocentro Pediátrico "William
Soler", desde enero de 1992 hasta enero de 2011.
Resultados: el tiempo promedio de evolución fue de 8 años. Sufrió enteropatía
perdedora de proteínas 8,1 % de los pacientes. Se presentó con mayor frecuencia en los
operados con la técnica intratrial, en los operados con más de 6 años de edad, y en
quienes sufrieron derrames pleurales persistentes en el posoperatorio inmediato. Se
encontró relación significativa entre la enteropatía y la disfunción ventricular
posoperatoria, con RR= 11,45 (IC: 95 %: 2,37 a 55,16). El análisis multivariado
identificó a la disfunción ventricular como factor de riesgo.
Conclusión: la detección de disfunción ventricular en la evolución del paciente con
derivación cavopulmonar debe orientar el tratamiento, en aras de evitar la aparición de
enteropatía perdedora de proteínas.
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