Iglesias DG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 1101-1109
Archivo PDF: 199.76 Kb.

RESUMEN

Introducción: el bocio constituye la afección de la glándula tiroides que más es tratado en los servicios quirúrgicos, sin embargo, su posición anómala no es frecuente.
Presentación de caso: paciente de 51 años de edad, con antecedentes de asma bronquial. Hace 3 años presentó un aumento de volumen de la región lateral izquierda del cuello y presencia de decaimiento, palpitaciones y disfagia ocasional, para lo cual llevó el tratamiento con levotiropsina sódica. Se indicaron estudios de la función tiroidea, radiografías de tórax (vista anteroposterior), ecografía de la tiroides y biopsia por aspiración con aguja fina. A través de la vía cervical se le realizó la tiroidectomía total corroborando que más del 50% de la glándula estaba en posición intratorácica, nódulos en ambos lóbulos y sin complicaciones; resultó ser un bocio coloide multinodular.
Conclusiones: el bocio intratorácico responde poco al tratamiento médico, de preferencia se utiliza la tiroidectomía total por vía cervical ante síntomas de compresión siempre que sea posible.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Ríos A, Rodríguez JM, Balsalobre MD, Tebar FJ, Parrilla P. The value of variousdefinitions of intrathoracicgoiterforpredictingintra-operative and postoperativecomplications. Surgery. 2010; 147(2).

2. Hegedüs L, Bonnema SJ. Approach to management of the patient with primary or secondary intrathoracicgoiter. J Clin Endocrinol Metab. 2010; 95(12).

3. González R, Cifuentes C, Jadue A, Prats R, Santolaya R, Rodríguez P. Caracterización y resultados inmediatos en pacientes con tratamiento quirúrgico de bocio intratorácico. Rev Chil Cir. oct. 2012; 64(5).

4. Sandoval Zurita S, Sanz Barriga HA, Saravia Poma J. Bocio endotorácico. Rev Cient Cienc Méd. 2010 Dic; 13(2).

5. Marcelino M, Nobre EL. Bocio mergulhante e sindroma da veia cava superior. Acta Med Port. 2009; 22(3).

6. Puerto-Lorenzo J, Torres-Ajá L. Bocio endotorácico. Presentación de un caso. Revista Finlay. 2013; 3(2).

7. Pace-Asciak P, Higgins K. Management of intrathoracicgoitre. Can J Surg. 2008; 51(5).

8. Bento A, Gonçalves AP. Falsa asma. A propósito de um caso clínico. Rev Port Pneumol. nov. 2009; 15(6).

9. Hardy RG, Bliss RD, Lennard TW, Balasubramanian SP, Harrison BJ. Management of retrosternal goitres. Ann R Coll Surg Engl. 2009; 91(1).

10. Iglesias Díaz G, Lau López AE. García García I. Incidencia del cáncer de tiroides en la consulta central de tiroides, últimos nueve años en Pinar del Río. Rev Ciencias Médicas, Jun 2008; 12(1): 163-171.

11. Machado NO, Grant CS, Sharma AK, Al Sabti HA, Ko-lidyan SV. Large posterior mediastinal retrosternal goiter managed by a transcervical and lateral thoracotomy approach. Gen ThoracCardiovasc Surg. 2011; 59.

12. Casella C, Pata G, Cappelli C, Salerni B. Preoperative predictors of sternotomy need in mediastinal goiter management. Head Neck. 2010; 32(9).

13. González Aguilar O, Simkin DO, Pardo HA, Seva R, Delgado Marín D, Dávila Quijano S. Bocio cervicotorácico ¿De qué depende el abordaje torácico? Rev. Argent. Cirug. 2011; 100(1-2).

14. Moschetta M, Ianora AA, Testini M, Vacca M, Scardapane A, Angelelli G. Multidetector computed tomography in the preoperative evaluation of retrosternal goiters: a useful procedure for patients for whom magnetic resonance imaging is contraindicated. Thyroid. 2009; 20(2).