Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
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RESUMEN
Introducción: la cesárea es uno de los procedimientos más utilizados desde la
antigüedad. A nivel internacional, nacional y local hay un incremento del índice de
cesárea primitiva con elevada morbilidad y mortalidad materna y neonatal.
Objetivo: identificar la morbilidad materna y neonatal relacionada con la cesárea
primitiva.
Métodos: se realizó un estudio analítico, caso-control, univariado en el servicio de
Obstetricia del hospital general universitario “Carlos Manuel de Céspedes” de Bayamo,
desde el 1
ro de enero hasta el 30 de junio de 2011. Las variables, morbilidad materna,
bajo peso al nacer, Apgar bajo a los 5 minutos de vida y morbilidad neonatal fueron
analizadas utilizando frecuencias absolutas, relativas y la razón de productos cruzados
(OR), con un nivel de significación del 5% para determinar el grado de asociación de
cada una con la cesárea primitiva.
Resultados: la endometritis resultó la complicación materna más importante,
constituida factor de riesgo (OR=1,080) y de asociación estadística (p 0,001). Dentro
de la morbilidad neonatal, se destacaron el edema pulmonar y la broncoaspiración de
líquido amniótico meconial como las complicaciones más frecuentes (OR= 5,374)
(OR=4,134) (p 0,001); los factores de riesgos presentes fueron el distrés transitorio y
la hipoxia (OR=2,526) (OR=1,808).
Conclusiones: el índice de cesáreas primitivas fue elevado en el período estudiado. La
endometritis resultó ser factor de riesgo y de significación estadística. Dentro de la
morbilidad neonatal, se destacaron el edema pulmonar y la broncoaspiración de líquido
amniótico meconial como las complicaciones más frecuentes, constituyendo factor de
riesgo el distrés transitorio y la hipoxia.
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