2014, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Rev Cuba Endoc 2014; 25 (2)
Infección de las vías urinarias: prevalencia, sensibilidad antimicrobiana y factores de riesgo asociados en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
González PAA, Dávila MR, Acevedo GO, Ramírez MME, Gilbaja VS, Valencia GC, Cruz ZL, Iriarte A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 57-65
Archivo PDF: 117.79 Kb.
RESUMEN
Objetivos: determinar la prevalencia de infección de vías urinarias, la sensibilidad
antimicrobiana y los factores de riesgo asociados en pacientes con diabetes mellitus
tipo 2.
Métodos: estudio descriptivo, transversal y prospectivo, a 300 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, seleccionados mediante muestreo no
probabilístico. Se aplicó ficha de identificación, y se realizó diagnóstico clínico y microbiológico de infección de vías urinarias. El análisis estadístico se realizó a
través de razón de momios, intervalos de confianza y
chi cuadrado, con el programa estadístico SPSS versión 17.
Resultados: el porcentaje total de infección de vías urinarias fue de 17 %, y se presentó 12,5 % de bacteriuria asintomática y 38,4 % de bacteriuria sintomática (p= 0,000; OR= 4,38; IC 95 % 2,09-8,99). Se obtuvo una prevalencia de infección de vías urinarias de 6,5 % para hombres y 22,8 % para mujeres (p= 0,000; OR=
4,22; IC 95 % 1,78-11,51).
Escherichia coli se aisló en 68,6 %, seguido de
Klebsiella spp. en 13,7 %. En relación con la sensibilidad a los antibióticos,
E. coli presentó 74,3 % de resistencia a la ciprofloxacina y 68,6 % a la ampicilina.
Conclusiones: E. coli y
Klebsiella spp. fueron las bacterias de mayor prevalencia,
con porcentajes altos de resistencia a la ampicilina y la cefalosporina, 2 de los antimicrobianos mayormente utilizados en estos procesos. De los factores de riesgo
analizados, solo el sexo se asoció a infección de vías urinarias en el paciente diabético.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Fünfstück R, Nicolle LE, Hanefeld M, Naber KG. Urinary tract infection in patients with diabetes mellitus. Clin Nephrol. 2012 Jan;77(1):40-8.
Geerlings S, Fonseca V, Castro-Diaz D, List J, Parikh S. Genital and urinary tract infections in diabetes: impact of pharmacologically-induced glucosuria. Diabetes Res Clin Pract. 2014 Mar;103(3):373-81.
Dalal SH, Nicolle L, Marrs C, Zhang L, Harding G, Foxman B. Long-Term Escherichia coli Asymptomatic Bacteriuria among Women with Diabetes Mellitus. Clin Infect Dis. 2009 Aug 15;49(4):491-7.
Parasca OM, Gheaţă F, Pânzariu A, Geangalău I, Profire L. Importance of sulfonamide moiety in current and future therapy. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2013 Apr-Jun;117(2):558-64.
Nicolle LE. Urinary tract infection in diabetes. Curr Opin Infect Dis. 2005 Feb;18(1):49-53.
Leal AL, Cortés JA, Arias G, Ovalle MV, Saavedra SY, Buitrago G, et al; GREBO. Emergence of resistance to third generation cephalosporins by Enterobacteriaceae causing community-onset urinary tract infections in hospitals in Colombia. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2013 May;31(5):298-303.
Yeshitela B, Gebre-Selassie S, Feleke Y. Asymptomatic bacteriuria and symptomatic urinary tract infections (UTI) in patients with diabetes mellitus in Tikur Anbessa Specialized University Hospital. Addis Ababa, Ethiopia. Ethiop Med J. 2012 Jul;50(3):239-49.
Boroumand MA, Sam L, Abbasi SH, Salarifar M, Kassaian E, Forghani S. Asymptomatic bacteriuria in type 2 Iranian diabetic women: a cross sectional study. BMC Women's Health. 2006;6:4.
Guillausseau PJ, Farah R, Laloi-Michelin M, Tielmans A, Rymer R, Warnet A. Urinary tract infections and diabetes mellitus. Rev Prat. 2003 Oct 31;53(16):1790-6.
Turan H, Serefhanoglu K, Nur Torun A, Kulaksizoglu S, Kulaksizoglu M, Pamuk B, et al. Frequency, Risk Factors, and Responsible Pathogenic Microorganisms of Asymptomatic Bacteriuria in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Jpn J Infect Dis. 2008;61(3):236-8.
Al-Rubeaan KA, Moharram O, Al-Naqeb D, Hassan A, Rafiullah MR. Prevalence of urinary tract infection and risk factors among Saudi patients with diabetes. World J Urol. 2013 Jun;31(3):573-8.
Renko M, Tapanainen P, Tossavainen P, Pokka T, Uhari M. Meta-analysis of the Significance of Asymptomatic Bacteriuria in Diabetes. Diabetes Care. 2011;34(1):230-5.
Hammar N, Farahmand B, Gran M, Joelson S, Andersson SW. Incidence of urinary tract infection in patients with type 2 diabetes. Experience from adverse event reporting in clinical trials. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2010 Dec;19(12):1287-92.
Chávez-Valencia V, Gallegos-Nava S, Arce-Salinas CA. Bacterial drug resistance and etiology of non-complicated urinary tract infections. Gac Med Mex. 2010 Jul- Aug;146(4):269-73.
Gallardo Luna MG, Magaña Aquino M, Andrade Rodríguez HJ, Jiménez de la Torre MJ, Sánchez Álvarez K, Fragoso Morales LE. Resistencia a fármacos empleados en infección de vías urinarias en pacientes de primer contacto en una Unidad de Medicina Familiar del IMSS. Enf Inf Microbiol. 2008;28(1):13-8.
Petrovici CG, Dorobăţ C, Matei M, Teodor A, Luca V, Miftode E. Aspects of the antimicrobial resistance profile in infections with Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae in diabetic patients. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2011 Jul- Sep;115(3):769-75.
Karlowsky JA, Lagacé-Wiens PR, Simner PJ, DeCorby MR, Adam HJ, Walkty A, et al. Antimicrobial resistance in urinary tract pathogens in Canada from 2007 to 2009: CANWARD surveillance study. Antimicrob Agents Chemother. 2011 Jul;55(7):3169-75.
Mandal J, Acharya NS, Buddhapriya D, Parija SC. Antibiotic resistance pattern among common bacterial uropathogens with a special reference to ciprofloxacin resistant Escherichia coli. Indian J Med Res. 2012;136(5):842-9.
Guía de práctica clínica. Diagnóstico y Tratamiento de la Infección Aguda, no Complicada del Tracto Urinario en la Mujer [página en Internet]; Número de Registro IMSS-077-08, México [citado 2 de agosto de 2013]. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/077_GPC_InfAg nocompdeltractourinariomujer/GPCRAPIDAtractourinario.pdf