2013, Número 3
Rev Mex Cir Endoscop 2013; 14 (3)
Respuesta metabólica al trauma en colecistectomía laparoscópica versus abierta
Gil HGE, García ÁJ, Díaz ACY
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 125-128
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RESUMEN
Introducción: La colecistectomía laparoscópica (CL), el día de hoy, es la cirugía más practicada y el gold standard para el tratamiento de la litiasis vesicular en el mundo; a diferencia de la colecistectomía abierta (CA), la CL ha sido poco estudiada en relación con la respuesta metabólica al trauma (RMT). Existen diferentes marcadores bioquímicos en la respuesta al trauma, la finalidad de este estudio es comparar las diferencias entre distintos marcadores inflamatorios en la CL versus la CA. Objetivo: valorar mediante pruebas séricas la RMT, con un modelo reproducible del mismo procedimiento (colecistectomía), mediante abordaje laparoscópico contra cirugía abierta. Material y métodos: Se compararon un grupo de CL versus CA, mediante marcadores séricos (cortisol VSG y proteína C reactiva [PCR]), tomados antes de la cirugía en el postoperatorio inmediato y seis horas después. Resultados: Grupo 1 CL, n = 19 (6 hombres, 13 mujeres), Grupo 2 CA, n = 18 (4 hombres, 14 mujeres). Los valores estadísticamente significativos en relación con el cortisol (p = 0.0018) y PCR (p = 0.004). Sin cambios en relación con la VSG (p = 0.461). Discusión: La colecistectomía laparoscópica hoy en día es el abordaje de elección para resolver la colelitiasis, mediante este estudio se comprobó la menor respuesta al trauma en la CL mediante los reactantes de fase aguda, además de la disminución en el tiempo de recuperación, reincorporación a las actividades cotidianas y menor uso de analgésicos e infecciones del sitio quirúrgico, lo cual ha sido descrito previamente.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)