medigraphic.com
ISSN 2992-8036 (Digital)
ISSN 2306-4102 (Impreso)
Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2014, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Acta Ortop Mex 2014; 28 (4)


Reparación artroscópica de la luxación anterior recidivante de hombro. ¿Existe la curva de aprendizaje?

García-Lamas L, Bravo-Giménez B, Mellado-Romero M, García-Rodríguez R, Martín-López CM, Cano-Egea JM, Vilá, Rico J

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 218-223
Archivo PDF: 368.50 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Se realiza una revisión de los primeros casos intervenidos en nuestro centro de inestabilidad glenohumeral recidivante de hombro por vía artroscópica. El objetivo del trabajo es analizar la influencia de la curva de aprendizaje en los resultados obtenidos. Material y métodos: Estudiamos 137 pacientes intervenidos en el Hospital 12 de Octubre de Madrid, entre Febrero de 1999 y Marzo de 2010; 101 pacientes cumplían los criterios de inclusión, y dichos pacientes fueron divididos en dos grupos por orden cronológico: los 50 primeros y los 50 segundos. No existieron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a sexo, edad y lateralidad entre ambos grupos (p = 0.51, p = 0.15 y p = 0.23, respectivamente), siendo por tanto los grupos comparables. Comparamos entre ambos grupos los resultados clínicos, evaluados por el número de luxaciones, reintervenciones y complicaciones: migración de los implantes, artrosis y neuropatía del nervio axilar. Comparamos también los resultados funcionales valorados por las escalas de Constant y Rowe. Resultados: Se produjeron cuatro episodios de reluxación en el grupo 1 y seis episodios en el grupo 2. Respecto al número de reintervenciones, se realizaron tres en el grupo 1 y seis en el grupo 2. No existen diferencias estadísticamente significativas en el número de episodios de reluxación y reintervención (p = 50 y p = 0.48, respectivamente). En nuestra serie la curva de aprendizaje no parece asociarse con mayor número de complicaciones ni índice de reluxaciones.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Bankart ASB: The pathology and treatment of recurrent dislocation of the shoulder joint. Br J Med. 1938: 23.

  2. Sachs RA, Stone ML, Paxton E, Kuney M, Lin D: Can the need for future surgery for acute traumatic anterior shoulder dislocation be predicted? J Bone Joint Surg Am. 2007; 89: 1665-74.

  3. Pope EJ, Ward JP, Rokito AS: Anterior shoulder instability: a history of arthroscopic treatment. Bull NY Hosp J Dis. 2011; 69(1): 44-9.

  4. Zuckerman JD, Matsen FA: Complications about the glenohumeral joint related to the use of screws and staples. J Bone Joint Surg Am. 1984; 66: 175-80.

  5. Hawkins RB: Artroscopic stapling repair of shoulder instability: a retrospective study of 50 cases. Artrhoscopy. 1989; 5(2): 122-8.

  6. Lane J, Sachs R, Riehl B: Arthroscopic staple capsulorrhaphy: a long-term follow-up. Arthroscopy. 1993; 9(2): 190-4.

  7. Lenters TR, Franka AK, Wolf FM, Leopold SS, Matsen FA: Arthroscopic compared with open repairs for recurrent anterior shoulder instability. J Bone Joint Surg Am. 2007; 89(2): 244-54.

  8. Mohtadi N, Bitar I, Sasyniuk T, Hollinshead R, Harper W: Arthroscopic versus open repair for traumatic anterior shoulder instability: A meta-analysis. Arthroscopy. 2005; 21(6): 652-8.

  9. Freedman K, Smith A, Romeo A, Cole B, Bach B: Open Bankart repair versus arthroscopic repair with transglenoid sutures or bioabsorvable tracs for recurrent anterior instability of the shoulder. Am J Sports Med. 2004; 32(6): 1520-7.

  10. Petrera M, Patella V, Patella S, Theodoropoulos J: A meta-analysis of open versus arthroscopic Bankart repair using suture anchors. Knee Surg Sports Traumatolog Arthrosc. 2010; 18: 1742-7.

  11. Fabbriciani C, Milaono G, Demontis A, Fadda S, Ziranu F, Mulas PD: Arthroscopic versus open treatment of Bankart lesion of the shoulder: a prospective randomized study. Arthroscopy. 2004; 20: 456-62.

  12. Bottoni CR, Smith EL, Berkowitz MJ, Towle RB, Moore JH: Arthorscopic versus open shoulder stabilization for recurrent anterior instability: a prospective randomized clinical trial. Am J Sports Med. 2006; 34: 1730-7.

  13. Hernández-Vaquero D, Fernández-Fairen M, Torres-Pérez A, Santamaría A: Cirugía de mínima invasión frente a cirugía convencional. Una aproximación desde la evidencia científica. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2012; 56(6): 444-58.

  14. McFarland EG, Kim TK, Park HB, Neira CA, Gutierrez MI: The effect of variation in definition on the diagnosis of multidirectional instability of the shoulder. J Bone Joint Surg Am. 2003; 85: 2138-44.

  15. Constant CR, Murley AH: A clinical method of functional assessment of the shoulder. Clin Orthop. 1987; 214: 160-4.

  16. Rowe CR, Patel D, Southmayd WW: The Bankart procedure: a long-term end-results study. J Bone Joint Surg Am. 1978; 60-A: 1-16.

  17. Webber S: A prospective evaluation comparing arthroscopic and open treatment in the management of recurrent anterior glenohumeral dislocation. Orthop Trans. 1991; 15: 763.

  18. Steinbeck J, Jerosch J: Arthroscopic transglenoid stabilization versus open anchor suturing in traumatic anterior instability of the shoulder. Am J Sports Med. 1998; 26: 373-8.

  19. Kartus J, Ejerhed L, Funck E, Kohler K, Sernert N, Karlsson J: Arthroscopic and open shoulder stabilization using absorbable implants. A clinical and radiographic comparison of two methods. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 1998; 6: 181-8.

  20. Field L, Savoie F, Griffith P: A comparison of open and arthroscopic Bankart repair. J Shoulder Elbow Surg. 1999; 8: 195.

  21. Karlsson J, Magnusson L, Ejerhed L, Hultenheim I, Lundin O, Kartus J: Comparison of open and arthroscopic stabilization for recurrent shoulder dislocation in patients with a Bankart lesion. Am J Sports Med. 2001; 29: 538-42.

  22. Kim SH, Ha KI, Kim SH: Bankart repair in traumatic anterior shoulder instability: open versus arthroscopic technique. Arthroscopy. 2002; 18: 755-63.

  23. García-Rodriguez R, Díez-Nicolás E, Vilá-y-Rico J, Martín-Lopez CM, Cano-Egea JM: Medium-term results of arthroscopic repair of relapsing anteroinferior glenohumeral instability. Acta Ortop Mex. 2011; 25(6): 346-52.

  24. Calvo Crespo AE, Caspari RB, Padgett LR: Tratamiento artroscópico de la inestabilidad anterior de hombro. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 1999; 43: 387-96.

  25. Su B, Levine WN: Surgical techniques: Arthroscopic Bankart repair. J Am Acad Orthop Surg. 2005; 13: 487-90.

  26. Jones CK, Field LD, Savoie III, FH: Reparación artroscópica de la inestabilidad: reparaciones anterior, posterior, multidireccional y de la microestabilidad. Surgical Artrhoscopy. 1995; 479-99.

  27. Lintner SA, Speer KP: Traumatic anterior glenohumeral instability: the role of arthroscopy. J Am Acad Orthop Surg. 1997; 5: 233-9.

  28. Ozbaydar M, ElhassanB, et al: The use of anchors in shoulder surgery: a shift from metallic to bioabsorbable anchors. Arthroscopy. 2007; 23(10): 1124-6.

  29. Petty DH, Jazrawi LM, Estrada Ls, Andrews JR. Glenohumeral chondrolysis after shoulder arthroscopy: case reports and review of the literature. Am J Sports Med. 2004; 35: 509-15.

  30. Nho SJ, Provencher MT, Seroyer ST, Romeo AA: Bioabsorbable anchors in glenohumeral surgery. Arthroscopy. 2009; 25(7): 788-93.




2020     |     www.medigraphic.com