2014, Número 4
Otorrinolaringología 2014; 59 (4)
Linfoma no Hodgkin bilateral inmunofenotipo B de células del manto de amígdalas palatinas
Morales-Cadena GM, Tapia-Álvarez LL, Rodríguez-Baca T, Rodríguez-García E
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 282-287
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RESUMEN
Los linfomas son la segunda neoplasia más frecuente en la cabeza y el cuello, después del carcinoma de células escamosas. El sitio de manifestación extranodal más común en esta región es el anillo de Waldeyer, específicamente en las amígdalas palatinas. El linfoma no Hodgkin inmunofenotipo B de células grandes es el tipo histológico más común, afecta a alrededor de 90% de los casos de linfoma de amígdala. El linfoma de células del manto se reporta en la bibliografía con una frecuencia de 3%. Debido a sus características anatómicas, el linfoma bilateral de amígdala es extremadamente raro. Se describe el caso de una paciente de 61 años de edad sin antecedentes de tabaquismo o alcoholismo, con obstrucción nasal bilateral, roncopatía nocturna, globo faríngeo, disfagia y ortopnea progresivos de un año de evolución. A la exploración física se observó hipertrofia amigdalina asimétrica y adenomegalias bilaterales niveles Ib y II. La tomografía de cuello simple y contrastada corroboró la hipertrofia amigdalina, hipertrofia de amígdala lingual y adenomegalias en niveles I, II y III. Debido a estos hallazgos y a los síntomas obstructivos se realizó amigdalectomía bilateral. El estudio histopatológico reportó linfoma bilateral de células del manto variante clásica, inmunofenotipo B. La paciente fue referida al Servicio de Hematología para estadificación y tratamiento. En la bibliografía sólo se han comunicado cinco casos de linfoma amigdalino bilateral, además, la variedad de células del manto es muy rara.