2014, Número 6
Divertículo de Zenker, elección del tratamiento quirúrgico y resultado. Presentación de un caso
Segura-González JMC, Espinosa-González O, García-Cano E, Sánchez-Córdova G, Hernández-Ceballos JA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 655-660
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RESUMEN
Antecedentes: los divertículos de Zenker son protrusiones de la
mucosa faríngea a través de una zona débil de su pared posterior. Es un
padecimiento raro, con una incidencia en México de aproximadamente
0.04% de la población. El tratamiento indicado es quirúrgico.
Caso clínico: paciente masculino de 67 años de edad, que 15 meses
antes del diagnóstico experimentó síntomas de: disfagia a sólidos y
ocasionalmente a líquidos, ahogo por las noches, sialorrea, halitosis,
pérdida de 3 kg en dos meses y aumento del apetito. El diagnóstico
se confirmó a través de métodos de imagen y endoscopia. Se realizó
exitosamente una diverticulectomía con miotomía de músculo
cricofaríngeo. Al tercer día de operado pudo ingerir líquidos sin
complicaciones, y fue dado de alta al sexto día. Un año después no
había mostrado recurrencias.
Conclusión: los procedimientos de invasión mínima son útiles en
pacientes con comorbilidades porque requieren corto tiempo de
anestesia y de hospitalización. En este medio, el tratamiento abierto
es la mejor técnica para su resolución, ya que la capacitación para
efectuar procedimientos endoscópicos representa un problema por la
falta de infraestructura y personal especializado.
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