2014, Número 4
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Med Crit 2014; 28 (4)
Síndrome neuromuscular agudo o polineuromiopatía del enfermo crítico
Viruez SJA, Vallejo NCM, Tórrez MF, Briones GJC, Díaz LPMA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 264-267
Archivo PDF: 134.91 Kb.
RESUMEN
Más allá de recibir numerosas definiciones, el síndrome neuromuscular agudo o polineuromiopatía del enfermo crítico resulta una entidad multifactorial con una importante prevalencia en las unidades de cuidados intensivos. El objetivo del artículo es presentar un caso de polineuromiopatía y su evolución hospitalaria. Paciente del sexo femenino de 35 años de edad, quien sufre paro cardiorrespiratorio reanimado y a pesar de ingresar con datos de disfunción orgánica múltiple y sepsis, evoluciona de forma favorable y se procede a destete de ventilador mecánico con extubación y fracaso de los mismos, posteriormente es dada de alta hospitalaria con estatus de traqueostomía en buen estado general. La consideración de esta entidad muchas veces se efectúa en forma tardía, por ello, en caso de haberse ya instalado el cuadro, el tratamiento se basa en la rehabilitación intensiva, que mientras más precoz sea, se obtienen mejores resultados.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Fernández-Lorente J, Esteban A, Salinero E, Traba A, Prieto J, Palencia E. Miopatía del enfermo crítico. Valoración neurofisiológica y biopsia muscular en 33 pacientes. Rev Neurol. 2010;50(12):718-726.
Vindas-Miranda T. Polineuromiopatía del paciente críticamente enfermo. Rev Cl EMed UCR. 2011;1:6-10.
Ibarra-Estrada MA, Briseño-Ramírez J, Chiquete E, Ruiz-Sandoval JL. Debilidad adquirida en la Unidad de Cuidados Intensivos: polineuropatía y miopatía del paciente en estado crítico. Rev Mex Neuroci. 2010;11(4):289-295.
Carrillo-Esper R, De la Torre-León T. Polineuropatía en el paciente críticamente enfermo. Rev Invest Med Sur Mex. 2013;20(3):183-187.
García-Ramos GS, Cacho-Díaz B. Síndrome de Guillain-Barré (SGB). Diagnóstico diferencial. Rev Mex Neuroci. 2005;6(5):448-454.
Álvarez-Maldonado P, Martínez-Zubieta R, Tello-Valdés A, Cerón-Díaz U, Sierra-Unzueta A. Polineuropatía y miopatía del enfermo crítico: pronóstico y hallazgos neurofisiológicos. Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int. 2008;22(3):156-162.
Carrillo-Esper R, Alemán-Alarcón CE, Sánchez-Marchand VL, Hernández-Vásquez R, Gallegos-Rodríguez JG, Gargallo-Hernández JJ, et al. Polineuropatía del enfermo grave. Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int. 1998;12(2):65-70.
Brandão-Canineu RF, Cabral MM, Penna-Guimarães HP, Delascio-Lopes R, Vendrame-Saes LS, Lopes AC. Polineuropatia no paciente crítico: um diagnóstico comum em medicina intensiva? Revista Brasileira de Terapia Intensiva. 2006;18(3):307-310.
López MP, Seiz A, Criado A. Debilidad muscular prolongada asociada a la administración de bloqueadores neuromusculares no despolarizantes en el paciente crítico. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2001;48:375-383.
Koch S, Wollersheim T, Bierbrauer J, Haas K, Mörgeli R, Deja M, et al. Long term recovery in critical illness myopathy is complete, contrary to polyneuropathy. Muscle Nerve. 2014 [En prensa].
Koch S, Spuler S, Deja M, Bierbrauer J, Dimroth A, Behse F, et al. Critical illness myopathy is frequent: accompanying neuropathy protracts ICU discharge. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2011;82:287-293.
Intiso D, Anoruso L, Zarrelli M, Pazienza L, Basciani M, Grimaldi G, et al. Longterm funciontal outcome and health status of patients with critical illness polyneuromyopathy. Acts Neurol Scand. 2011;123:211-219.
Guarneri B, Bertolini G, Latronico N. Long-term outcome in patients with critical illness myopathy or neuropathy: the Italian multicentre CRIMYNE study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008;79:838-841.
Recchia LA. Polineuropatía del enfermo crítico. Revista del Hospital Privado de Comunidad. 2004;7(1):52-55.