2014, Número 3
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Acta Med Cent 2014; 8 (3)
Factores pronósticos inmunohistoquímicos, constructos clasificatorios y eventos adversos determinantes en la supervivencia global en los carcinomas mamarios infiltrantes
Ruiz JL, Alegret RM, Llombart-Bosh A, Machado PI, Ramos VJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 48-56
Archivo PDF: 106.64 Kb.
RESUMEN
Los factores pronósticos inmunohistoquímicos o moleculares y los constructos clasificatorios
se evaluaron con relación al aporte a la supervivencia global, así como los eventos
adversos. Se definió una muestra no probabilística de 373 mujeres con carcinomas
mamarios infiltrantes operadas en un período de 15 años (1992-2007). Resultados: de los
factores evaluados los que más aportaron a la supervivencia global fueron la p53 con siete
pacientes (tres fallecidas y 57.1% de supervivencia, para el valor 2+) y 20 casos (cinco
fallecidas y 75.0% de supervivencia global para el valor 3+); el gen Bcl2 con 47 pacientes -
13 fallecidas y 72.3% de supervivencia para el valor cero- y 40 casos (cinco fallecidas y
87.5% de supervivencia para el valor 1+); el índice pronóstico de Nottingham mayor de
5.4 con 91 pacientes -38 fallecidas, 69.7% de supervivencia global y una media de 9.33
años-, el estadio IV según la clasificación TNMp con una paciente -la que falleció, con una
media de 1.49 años-, le siguió el estadio IIIC con 31 pacientes -21 de ellas fallecidas,
32.3% de supervivencia y una media de 4.68 años-, el componente N3 con 32 pacientes -
22 fallecidas, 31.3% de supervivencia global y una media de 4.58 años-; el componente
M1 con una paciente -la que falleció, con una media de 1.49 años-, la recidiva local con 17
pacientes -nueve fallecidas, 47.1% de supervivencia y una media de 9.57 años- y las
metástasis a distancia con 51 pacientes - 59 fallecidas, con una supervivencia global de
13.6% y una media de 5.16 años-. Conclusión: los valores positivos de p53 y negativos de
Bcl-2, el grupo pronóstico mayor de 5.4, los estadios IV y III C, los componentes N3 y M1,
la recidiva local y las metástasis a distancia fueron los que más influyeron en la
supervivencia global.
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