2014, Número 4
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Med Int Mex 2014; 30 (4)
Análisis de supervivencia en pacientes con choque séptico en una Unidad de Cuidados Intensivos
Mena-Ramírez JR, Valdez-Euan J, Castro-Sansores CJ, Martínez-Díaz G
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 399-406
Archivo PDF: 455.32 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: en la actualidad la sepsis, la sepsis severa y el choque
séptico son un importante problema de salud en todo el mundo. En la
mayor parte de los estudios en materia de sepsis que se han realizado
en México no se describen las características clínico-epidemiológicas.
Objetivos: identificar las características clínico-epidemiológicas de los
pacientes ingresados a la unidad de cuidados intensivos por choque
séptico y detectar los factores de riesgo que influyen en la mortalidad.
Material y método: estudio observacional, analítico, longitudinal
y retrospectivo de pacientes ingresados con diagnóstico de choque
séptico en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General
Regional núm. 1 Ignacio García Téllez, efectuado de enero 2010 a
diciembre de 2012.
Resultados: se incluyeron 186 casos. Se reportaron comorbilidades en
68.3%. La comorbilidad más frecuente fue la diabetes mellitus tipo 2,
seguida por la hipertensión arterial y la insuficiencia renal. El foco abdominal
fue el observado con más frecuencia, seguido por el urológico
y el pulmonar. La mortalidad global fue de 41.4%. Las variables que
repercutieron en la mortalidad fueron: tener más de una comorbilidad
(
p = 0.009), insuficiencia renal crónica (
p = 0.002), escala APACHE al
ingreso (
p = 0.001), escala SOFA al ingreso (
p = 0.000), eficacia del
tratamiento empírico (
p = 0.000) y requerimiento de dos o más vasopresores
al ingreso (
p = 0.000).
Conclusiones: el choque séptico continúa causando elevada mortalidad,
por lo que es importante identificar los factores de riesgo modificables
a fin de intervenir de manera temprana.
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