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ISSN 2070-8718 (Impreso)

2010, Número 3

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Rev Cub Gen 2010; 4 (3)


Pesquisa de malformaciones congénitas por determinación de alfafetoproteína en suero materno. Las Tunas, 1986-2008

Orive RNM, Varona PF, Martínez RG, Hechavarría RN, Raad LAF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 17-22
Archivo PDF: 885.47 Kb.


RESUMEN

Las malformaciones congénitas se ubican entre las primeras causas de muerte en niños, además de afectar la calidad de vida de los enfermos y sus familias, ser causa frecuente de hospitalización y elevados costos médicos y sociales. La determinación en el suero materno de la concentración de alfafetoproteína, producida por el feto, es útil en el diagnóstico de varios defectos congénitos mediante la confirmación con el ultrasonido genético. Con el objetivo de describir los resultados de la implementación del programa de pesquisa de malformaciones congénitas en la provincia de Las Tunas entre los años 1986 y el 2008 y sus beneficios para la reducción de la mortalidad infantil en el territorio, se revisaron los registros disponibles en el Centro Provincial de Genética Médica para construir las series cronológicas del periodo en estudio. Se calcularon el índice anual de positividad de la prueba de alfafetoproteína, el porciento de casos confirmados por ultrasonografía, la cobertura alcanzada por municipio y los promedios provinciales por año y década. En veintitrés años de programa se han pesquisado 155 544 embarazadas, de las cuales 11 608 han presentado valores elevados de alfafetoproteína. El índice histórico de positividad es de 7,7%, aunque predominaron las causas obstétricas. Se han diagnosticado 311 malformaciones, 173 de las cuales fueron defectos de cierre del tubo neural, y se interrumpieron 288 embarazos. En los ocho municipios de la provincia se obtuvieron en el año 2008 coberturas por encima del 95%.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Centers for Disease Control and Prevention. Update on Overall Prevalence of Major Birth Defects - Atlanta, Georgia, 1978- 2005. MMWR. 2008;57(01):1-5.

  2. Centers for Disease Control and Prevention. QuickStats: Infant Mortality Rates for 10 Leading Causes of Infant Death - United States, 2005. MMWR. 2007;56(42):1115.

  3. Centers for Disease Control and Prevention. Hospital Stays, Hospital Charges, and In-Hospital Deaths Among Infants with Selected Birth Defects - United States, 2003. MMWR 2007;56(02):25-29.

  4. Piloto M, Sanabria MI, Menéndez R. Diagnóstico prenatal y atención de las malformaciones congénitas y otras enfermedades genéticas. Rev Cubana Obstet Ginecol 2001;27(3):233-40.

  5. Wax JR. Unexplained elevated midtrimester maternal serum levels of alpha fetoprotein, human chorionic gonadotropin, or low unconjugated estriol: recurrence risk and association with adverse perinatal outcome. J Matern Fetal Med. 2000 May- Jun;9(3):161-4.

  6. Sayan NC, Canda MT, Ahmet N, Arda S, Süt N, Varol FG. The association of triple-marker test results with adverse pregnancy outcomes in low-risk pregnancies with healthy newborns. Arch Gynecol Obstet 2008;277:47–53.

  7. Cameron M, Moran P. Prenatal screening and diagnosis of neural tube defects. Prenat Diagn 2009;29:402–411.

  8. Smith G, Shah I, White I, Pell J, Crossley J, Dobbie R. Maternal and biochemical predictors of antepartum stillbirth among nulliparous women in relation to gestational age of fetal death. BJOG 2007;114:705–714.

  9. Gagnon A. Obstetrical complications associated with abnormal maternal serum markers analytes. J Obstet Gynaecol Can. 2008;30(10):918-49.

  10. Wald NJ, Rudnicka AR, Bestwick JP. Sequential and contingent prenatal screening for Down syndrome. Prenat Diagn. 2006;26:769–777.

  11. Llamos AJ, Llamos A, Martínez de Santelisces A, Powell ZL, Pérez E. Análisis de las malformaciones congénitas detectadas por el programa alfafetoproteína-ultrasonido genético. Rev Cubana Med Gen Integr 2007;23(1).

  12. González G, Gómez R, González Y. Evaluación de la eficacia diagnóstica por ultrasonografía en malformaciones congénitas mayores. Rev Cubana Obstet Ginecol 2002;28(3).

  13. Taboada N, León C, Martínez S, Díaz O, Quintero K. Comportamiento de algunos factores de riesgo para malformaciones congénitas mayores en el municipio de Ranchuelo. Rev Cubana Obstet Ginecol 2006;32(2).

  14. Ferrero ME, Pérez MT, Álvarez R, Rodríguez L. Comportamiento clínico-epidemiológico de los defectos congénitos en la Ciudad de La Habana. Rev Cubana Pediatr 2005;77(1).

  15. Pérez M, Mulet E, Hartmann A. Diagnóstico ultrasonográfico de malformaciones congénitas. Nuestra experiencia en el período 1983-1995. Rev Cubana Obstet Ginecol 1997;23(1):53-58.

  16. Stoll C, Alembik Y, Dott B, Roth M. Impact of prenatal diagnosis on livebirth prevalence of children with congenital anomalies. Ann Genet 2000; 45(3):115.

  17. Pelegrino RT, Velázquez L, Fernández, Pelegrino B. Malformaciones congénitas diagnosticadas por ultrasonido, 15 años de trabajo. MULTIMED 1998;2(3).

  18. Dyce E, Chikuy M. Registro, incidencia y diagnóstico prenatal de las malformaciones congénitas mayores más severas. Rev Cubana Med Gen Integr 1999;15(4):403-8.

  19. García Y, Fernández RM, Rodríguez M. Incidencia de las malformaciones congénitas mayores en el recién nacido. Rev Cubana Pediatr 2006;78(4).




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