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2014, Número 4

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2014; 52 (4)


Proteína C-reactiva ultrasensible, estado nutricional y perfil bioquímico en escolares mexicanos

Haro-Acosta ME, Esparza-Cisneros JR, Delgado-Valdez JH, Ayala-Figueroa RI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 398-403
Archivo PDF: 189.94 Kb.


RESUMEN

Introducción: la proteína C-reactiva (PCR) es un marcador no específi co de infl amación con séricos bajos, los cuales normalmente no son detectables. A fi n de evaluar el riesgo cardiovascular en adultos que en apariencia son sanos, se emplean métodos ultrasensibles y la PCR medida con estas técnicas se conoce como proteína C-reactiva ultrasensible (PCR-us). Algunos investigadores reportan una asociación de la PCR-us con algún parámetro antropométrico o bioquímico en niños sin enfermedad aparente. El objetivo de este artículo consistió en asociar la PCR-us con el estado nutricional y el perfi l bioquímico en escolares mexicanos.
Métodos: estudio transversal en 300 niños sanos de 10 a 12 años de edad. Se midieron peso, talla, índice de masa corporal (IMC), cintura y grasa corporal, glucosa, perfi l de lípidos y PCR-us. El criterio de exclusión fue una PCR-us > 10mg/L. Se utilizaron modelos de regresión multivariada.
Resultados: el 53.7 % fueron niñas y el 46.3 % niños. La mediana de la PCR-us fue de 0.3mg/L (rango: 0.3mg/L-6.8mg/L), se relacionó positiva y signifi cativamente con un IMC (β = 0.226 p = 0.032), LDL-C (β = 0.203 p = 0.037) y negativamente con colesterol total (CT) (β = –0.267 p = 0.007); con el resto de las variables la asociación no fue signifi cativa.
Conclusión: se puede inferir que existe asociación entre la PCR-us e indicadores de riesgo cardiovascular, como la obesidad y alguna dislipidemia en escolares, por lo que la PCR-us puede ser utilizada para escrutinio en niños mexicanos.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Ablij HC, Meinders AE. C-reactive protein: history and revival. Eur J Intern Med. 2002;13:412-22.

  2. Peppys MB, Hirschfi eld GM. C-reactive protein: a critical update. J Clin Invest. 2003 Jun;111(12):1805-12.

  3. Pearson TA, Mensah GA, Wayne RA, Anderson JL, Canon RO, Criqui M, et al. Markers of infl ammation and cardiovascular disease. Application to clinical and public health practice. A statement for healthcare professionals from the Centers for Disease Control and Prevention and the American Heart Association. Circulation. 2003;107:499-511. Cuadro V Resultados de regresión lineal múltiple del logaritmo PCR-us, en relación con el perfi l bioquímico y el ZIMC en niños escolares, ajustados a género y escala de Tanner Modelo 1 No ajustado β (EE β) p Modelo 2 Ajustado al género y escala de Tanner β (EE β) p Constante –0.288 (0.213) 0.177 –0.277 (0.212) 0.286 CT –0.256 (0.001) 0.010 –0.267 (0.001) 0.007 LDL-C 0.203 (0.001) 0.039 0.203 (0.001) 0.037 HDL-C 0.082 (0.001) 0.223 0.068 (0.001) 0.312 HbA1c –0.026 (0.052) 0.661 0.019 (0.052) 0.745 Z-IMC 0.255 (0.020) 0.016 0.226 (0.020) 0.032 β = coefi ciente de regresión; EE β = error estándar de β; CT = colesterol total; LDL-C = colesterol de baja densidad; HDL-C = colesterol de alta densidad; HbA1c = hemoglobina glucosilada; Z-IMC= índice de masa corporal en puntaje Z Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2014;52(4):398-403 403 Haro-Acosta MA et al. Proteína C-reactiva en escolares mexicanos

  4. Ridker PM, Buring JE, Cook NR, Rifai N. C-reactive protein, the metabolic syndrome and risk of incident cardiovascular events: an 8 year follow-up of 14719 initially healthy American women. Circulation. 2003; 107:391-7.

  5. Cockrell AS, Steiner MJ, Henderson FW, Perrin H. Multiple markers of infl ammation and weight status: cross-sectional analyses throughout childhood. Pediatrics. 2010:125(4):e801-e809.

  6. De Ferranti S, Mozaffarian D. The perfect storm: obesity, adipocyte dysfunction and metabolic consequences. Clin Chem. 2008;54(6):945-55.

  7. Bassuk SS, Rifai N, Ridker PM. High-sensitivity Creactive protein: clinical importance. Curr Probl Cardiol. 2004;29:439-93.

  8. Zwaka TP, Hombach V, Torzewski J. C-reactive protein-mediated low density lipoprotein uptake by macrophages: implications for atherosclerosis. Circulation. 2001;103:1194-7.

  9. Cook GC, Mendall MA, Whincup PH, Carey IM, Ballam L, Morris JE, et.al. C-reactive protein concentration in children: relationship to adiposity and other cardiovascular risk factors. Atherosclerosis. 2000;149:139-50.

  10. Järvisalo MJ, Harmoinem A, Hakanen M, Paakkunainem U, Viikari J, Hartiala J, et al. Elevated serum C-reactive protein levels and early arterial changes in healthy children. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2002;22:1323-8.

  11. Ford ES, Giles WH, Myers GL, Rifai N, Ridker PM, Mannino DM. C-reactive protein concentration distribution among US children and young adults: fi ndings From the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999-2000. Clin Chem. 2003 Aug;49(8):1353-7.

  12. Oliveira AC, Oliveira AM, Adan LF, Oliveira NF, Silva AM, Ladeia AM. C-reactive protein and metabolic syndrome in youth: a strong relationship? Obesity (Silver Spring). 2008;16:1094-8.

  13. Arnáiz P, Acevedo M, Barja S, Berrios XC, Guzmán B, Bambs C et al. Arteriosclerosis subclínica, factores de riesgo cardiovascular clásicos y emergentes en niños obesos chilenos. Arch Pediatr Urug. 2009;80(3):222-8.

  14. Guran O, Akalin F, Ayabakan C, Dereli FY, Haklar G. High-sensitivity C-reactive protein in children at risk for coronary artery disease. Acta Paediatrica. 2007; 96(8):1214-9.

  15. Soriano-Guillén L, Hernández-García B, Pita J, Domínguez-Garrido, Río-Camacho GD, Rovira A. High-sensitivity C-reactive protein is a good marker of cardiovascular risk in obese children and adolescents. Eur J Endocrinol 2008. Jul;159(1):R1-4.

  16. Kuczmarski RJ, Ogden CL, Grummer-Strawn LM, Flegal KM, Guo SS, Mei Z, et al. CDC Growth charts: United States. Adv Data. 2000 Jun8;314:1-27.

  17. Alonso MA, Alonso MF, Aparicio AH, Aparicio MR, Aranceta JB, Arroba ML et al. Manual práctico de nutrición en pediatría. Madrid: Ergon; 2007.

  18. Aparicio MR, Estrada LA, Fernández C, Hernández RM, Ruíz M, Ramos D et al. Manual de antropometría. 2ª. edición. México: Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán; 2004.

  19. Fernandez JR, Redden DT, Belli PA, Allison D. Waist circumference percentiles in nationally representative samples of African-American, European-American, Mexican-American children and adolescents. J Pediatric. 2004:145:439-44.

  20. McCarthy HD, Cole TJ, Fry T, Jebb SA, Prentice AM. Body fat reference curves for children. Int J Obes (Lond). 2006;30:598-602.

  21. Tanner JM, Whitehouse RH. Clinical longitudinal standards for height, weight, height velocity, weight velocity and the stages of puberty. Arch Dis Child. 1976;51:170-9.

  22. The fourth report on the diagnosis, evaluation and treatment of high blood pressure in children and adolescents. Pediatrics. 2004;114:555-76.

  23. American Diabetes Association. Diagnosis and classifi cation of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2010 Jan;33(Suppl1):S62-S69.

  24. Daniel SE, Greer FR and the Committee on Nutrition. American Academy of Pediatrics. Lipid screening and cardiovascular health in childhood. Pediatrics. 2008;122:198-208.

  25. Gutiérrez JP, Rivera-Dommarco J, Shamah-Levy T, Villalpando-Hernández S, Franco A, Cuevas-Nasu L. et al. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Resultados Nacionales. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de Salud Pública; 2012.

  26. Villarreal E, Forero Y, Poveda E, Baracaldo C, López E. Marcadores de riesgo cardiovascular en escolares de cinco departamentos de la región oriental en Colombia. Biomédica. 2008;28:38-49.

  27. Acevedo M, Arnáiz P, Barja S, Bambs C, Berríos X, Guzmán B et al. Proteína C reactiva y su relación con adiposidad, factores de riesgo cardiovascular y aterosclerosis subclínica en niños sanos. Rev Esp Cardiol. 2007;60:1051-8.

  28. Ford ES, Ajani UA, Mokdad AH. The metabolic syndrome and concentrations of C-reactive protein among U.S. youth. Diabetes Care. 2005; 28:878-81.

  29. DeBoer MD. Obesity, systemic infl ammation and increased risk for cardiovascular disease and diabetes among adolescents: A need for screening tools to target interventions. Nutrition. 2013;29:379-86.

  30. Kelishadi R, Sharifi M, Khosravi A, Adeli K. Relationship between C-reactive protein and atherosclerotic risk factors and oxidative stress markers among young persons 10-18 years old. Clin Chem. 2007 Mar;53(3):456-64.




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