2013, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Cuba y Salud 2013; 8 (2)
Estado nutricional de la gestante y su repercusión sobre el lipidograma durante el embarazo
Cardellá RLL, Valdés MJ, Gómez ÁAM, Hernández FML
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 15-19
Archivo PDF: 1385.70 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Evaluar la repercusión sobre el perfil lipídico del estado nutricional de la embarazada al inicio y final de la gestación.
Método: Se analizaron 88 embarazadas del municipio Centro Habana distribuidas según peso en: 49 normopeso
(controles), 28 sobrepeso y 11 bajopeso. Se determinaron al inicio y en el tercer trimestre del embarazo, las variables
lipídicas: triacilgliceroles, colesterol total, las fracciones de colesterol lipoproteínas de alta, baja y muy baja densidad, e índice de colesterol. Se compararon los valores en las embarazadas normopeso, por análisis de diferencia de medias relacionadas, y entre los diferentes grupos por el método no paramétrico de Kruskal-Wallis por rangos. Los datos se procesaron con el auxilio del Programa SPSS 12,5 para Windows.
Resultados: En las embarazadas normopeso se encontraron diferencias estadísticamente significativas para todas las variables analizadas. Se encontró en las gestantes con sobrepeso, un incremento significativo de todas las variables con excepción de las lipoproteínas de alta densidad que disminuyeron (p ≤ 0,001). Al final del embarazo, 40 embarazadas normopeso mantuvieron su estado nutricional y nueve lo empeoraron; en las bajopeso una gestante mejoró su estado nutricional, mientras que en las sobrepeso 11 se mantuvieron con sobrepeso y cinco terminaron obesas.
Conclusiones: Se encontró en las gestantes analizadas el incremento de todas las fracciones lipídicas del lipidograma con excepción de las lipoproteínas de alta densidad que disminuyeron. En las embarazadas con sobrepeso los cambios se potenciaron terminando algunas con obesidad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Amusquivar E, Herrera E. Influencia de los ácidos grasos de la dieta en su distribución entre las lipoproteínas circulantes y en su asequibilidad al feto en la rata preñada. Rev Clínica e Investigación en Ateroclerosis. 2003;15(3):91-8.
Piechota W, Staazewski A. References ranges of lipids and apolipoproteins in pregnancy. European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology. 1992;45(1):27-35.
Martín-Hidalgo A, Holm C, Belfrage P, Herrera E. Lipoprotein lipase and hormona sensitive lipase activity and mRNA in adipose tissue during pregnancy. Am J Physiol. 1994;266:930-5.
Álvarez JJ, Montelongo A, Herrera E, Lasunción MA. Longitudinal study on lipoprotein profile, high density lipoprotein subclas, and postheparin lipases during gestation in women. J Lipid Res. 1996;37:299-308.
Ricgard GI, Coen DA, Stehouwr MM, Van W, Eco J, Dorret I. Evidence for genetic factors explaining the association between birth weight and low-density lipoprotein cholesterol and possible intrauterine factors influencing the association between birth weight and high-density lipoprotein cholesterol: Analysis in twins. The Journal of Clinical Endocrinology. 2001;86(11):5479-84.
Veloso Mariño BM, Berroa Bonne A, Mederos Ávila ME, Santiesteban Garrido I, Traba Dellis N. Factores de riesgo a la hipertensión arterial inducida por el embarazo. Medisan. [Internet] 2011 [acceso: 25 de marzo de 2013];15(8). Disponible en: http://bvs.sld. cu/revistas/san/vol15_08_11/san12811.htm
Osorio JH. Metabolismo de los lípidos durante el embarazo. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología. [Internet] 1997. [acceso: 25 de marzo de 2013]. Disponible en: http://www.encolombia.com/obstetricia51200metabolismo.htm
Tablas antropométricas de la embarazada. Instituto Nacional de Endocrinología. MINSAP. 2008.
TG. Triglicéridos GPO_PAP and CHOL .Colesterol CHOD-PAP. Roche/Itachi 902. Roche Diagnostics GmbH, D-68298 Mannheim. Español-2001-11-1943901001 1306; 1921428001 13 07.
Friedewald WT, Fredrickson DS. Estimation of concentration of low density lipoprotein cholesterol in plasma without use of ultracentrifuge. Cin Chem. 1972; 18(6):449-502.
Coleman RA. Placental metabolism and transport of lipid. Federation Proceedings. 1986;45:2519-23.
Giomisi A, Kourtis A, Toulis KA, Anastasilakis AD, Makedou KG, Mouzaki M et al. Serum vaspin levels in normal pregnancy in comparison with non-pregnant women. European Journal of Endocrinology. 2011;164:579-83
Gansen H, Verhoever AJM and Sijbrands EJ. Hepatic lipase a pro or anti-atherogenic protein? The Journal of Lipid Research. 2002;43:1352-62.
Vinod KM, Trudeau S. The influence of overweight and obesity on longitudinal trends in maternal serum leptin during pregnancy. Obesity. 2011;19(2):416-21.
National Cholesterol Education Program Expert Panel. Third report of National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (ATPIII). NIH Publication. Bethesda: National Heart, Lung, and Blood Institute, 2001.
Neville M.C. Adaptation of maternal lipid flux to pregnancy: Research needs. Eur J Clin Nut.1999;53(Suppl 1):S120-S123.
Peláez Gómez de Salazara MJ, Sánchez Bayleb M, et al. Perfil lipídico en niños de Rivas-Vaciamadrid. Seguimiento de 2 años. Centro de salud de Rivas-Vaciamadrid, Hospital del niño Jesús. Ann Esp Ped. 2000;52(5):443-46.
Hutcheon JA, Platt RN, Meltzer SJ, Egeland GM. Is birth weight modified during pregnancy? Using sibling differences to understand the impact of blood glucose, obesity and maternal weight gain in gestational diabetes. Am J Obstet Gynecol. 2006;195(2):488- 49.
Gerber LM and Stern PN. Relationship of body mass to blood pressure; sex specific and development influences. Human Biol. 1999;71:1505-28.
Hayes EK, Lechowicz A, Petrik JJ, Storozhuk Y, Paez-Parent S, Dai Q, Samjoo IA, Mansell M, Gruslin A, Holloway AC, Raha S. Adverse fetal and neonatal outcomes associated with a life-long high fat diet: role of altered development of the placental vasculature. J Clin Endocrinol Metab. [Internet] 2012 [acceso: 25 de marzo de 2013];7(3). Disponible en: http://www.plosone.org/article/ info%3Adoi/10.../journal.pone.0033370
Gateva A, Kamenov Z. Cardiovascular risk factors in Bulgarian patients with polycystic ovary syndrome and/or obesity. Obstetrics and Gynecology International. 2012; Article ID 306347. doi:10.1155/2012/306347.
Misra VK, Trudeau S, Perni U. Maternal serum lipids during pregnancy and infant birth weight: the influence of prepregnancy BMI Obesity. 2011;19(7):1476-81.
Teff KL, Grudziak J, Townsend RR. Endocrine and metabolic effects of consuming fructose and glucose-sweetened beverages with meals in obese men and women: Influence of insulin resistance on plasma triglyceride responses. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2009;94(5):1562-1569.
Dirección de Obra Social para el Personal Universitario (DOSPU). Aumento excesivo de peso durante el embarazo puede llevar a obesidad. Mayo 31 de 2004, [acceso: 25 de marzo de 2013]. Disponible en: http://dospu.unsl.edu.ar/archivos/embarazo_4.htm