Ibáñez CF, Carvajal NY, Ruiz PAJ, García GA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 40-42
Archivo PDF: 718.11 Kb.

RESUMEN

Se presenta el caso clínico de una paciente de 20 años de edad cuyo primer embarazo fue complicado por hemorragia masiva posparto, secundaria a un desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta severo. Para el control de la hemorragia persistente se realizó la ligadura de las arterias uterinas e hipogástricas, preservando el útero. Aproximadamente cuatro años después, se embarazó espontáneamente y parió un bebé sano a término, por cesárea después del curso de su gestación sin complicaciones. Se concluye que las ligaduras vasculares controlan las hemorragias obstétricas, conservan el útero, la vida de la paciente y no interfiere en la fertilidad posterior.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Sergent F, Esch B, Verspyck E, Rachet B, Clavier E, Marpeau L. Les hemorragies graves de la delivrance: doit-on lier, hysterectomiser ou emboliser Gynecol Obstet Fertil. 2004;32:320–9.

2. ACOG Practice Bulletin. Clinical Management Guidelines for Obstetrician-Gynecologists. Number 76, October 2006: postpartum hemorrhage. Obstet Gynecol. 2006;108:1039-47.

3. Khelili A, Amamou K, Salem. Therapeutic ligature of hypogastric arteries: color Doppler follows. J Radiol. 2000 Jun;81(6):607-10.

4. Salvat J, Schmidt MH, Guilbert M, Martino A. Vascular ligation for severe obstetrical hemorraghe. J Gynecol Obstet Biol Reprod (París). 2002;31(7):629-39.

5. Hirsch H, Kaser, Iklé F. Manejo prequirúrgico y postquirúrgico. Tratamiento de las complicaciones agudas. En: Marban S.L. Madrid: eds. Atlas de cirugía ginecológica. 2000; p:1-12.

6. Sentilhes L, Gromez A, Marpeau L. Fertility after pelvic arterial embolization, stepwise uterine devascularization, hypogastric artery ligation, and B-Lynch suture to control postpartum hemorrhage. Int J Gynaecol Obstet. 2010;108(3):249.

7. Mathlouthi N, Ben Ayed B, Dhouib M, Chaabene K, Trabelsi K, Ayadia M. Obstetrical prognosis following ligation of hypogastric arteries. Tunis Med. 2011;89(10):762-5.

8. Unal O, Kars B, Buyukbayrak EE, Karsidag AY, Turan C. The effectiveness of bilateral hypogastric artery ligation for obstetric hemorrhage in three different underlying conditions and its impact on future fertility. J Matern Fetal Neonatal Med. 2011;24(10):1273-6.

9. Morel O, Malartic C, Muhlstein J, Gayat E, Judlin P, Soyer P, Barranger E. Pelvic arterial ligations for severe post-partum hemorrhage. Indications and techniques. J Visc Surg. 2011;148(2):e95-102.

10. Chelli D, Boudaya F, Dimassi K, Gharbi B, Najjar I, Sfar E, et al. Hypogastric artery ligation for post-partum hemorrhage. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2010;39(1):43-9.