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2014, Número 2

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Rev Mex Anest 2014; 37 (2)


Evaluar la precisión de las técnicas subjetivas de insuflación del globo endotraqueal

Félix-Ruiz R, López-Urbina DM, Carrillo-Torres O

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 71-76
Archivo PDF: 240.51 Kb.


RESUMEN

Introducción: La intubación endotraqueal es un método necesario para la ventilación pulmonar y como protección de vía aérea; sin embargo, se puede relacionar con complicaciones como micro-aspiraciones pulmonares, hemorragias, necrosis, ulceración, estenosis traqueales, fístulas traqueoesofágicas y pérdida de la mucosa ciliar. Es importante conocer las variaciones de la presión del globo endotraqueal insuflado con técnicas subjetivas, ya que en la mayoría de las veces se desconoce la presión ejercida sobre la mucosa traqueal. Métodos: Es un estudio observacional, transversal y descriptivo en el cual se incluyeron 49 pacientes que requirieron intubación endotraqueal para procedimientos con anestesia general, técnica subjetiva de insuflación de globo endotraqueal, la cual se divide en técnica de digito-presión o de escape mínimo, la medición de presión del globo alcanzada se realizó con un manómetro. Resultados: El N final fue de 47 pacientes en los cuales se insufló el globo endotraqueal por medio de las técnicas subjetivas; el 32% se encontró dentro de las presiones adecuadas, y el 68% se observó fuera de ellas. Conclusiones: Las técnicas subjetivas no son fidedignas para evaluar la presión del globo endotraqueal, haciendo evidente la necesidad de contar con un manómetro de presión para mantener las presiones del globo endotraqueal dentro de los rangos recomendados.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Gordin A, Chadha NK. Effect of a novel anatomically shaped endotracheal tube on intubation-related injury. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2010;136:54-59.

  2. Sengupta P, Sessler DI. Endotracheal tube cuff pressure in three hospitals, and the volume required to produce an appropriate cuff pressure. BMC Anesthesiology. 2004;4:1-6.

  3. Doyle A, Santhirapala R. The pressure exerted on the tracheal wall by two endotracheal tube cuffs: a prospective observational bench-top, clinical and radiological study. BMC Anesthesiol. 2010;10:1-6.

  4. Godoy AC, Vieira RJ. Endotracheal tube cuff pressure alteration after changes in position in patients under mechanical ventilation. J Bras Pneumol. 2008;34:294-297.

  5. Hoffman RJ, Dahlen JR, Lipovic D, Stürmann KM. Linear correlation of endotracheal tube cuff pressure and volume. Western J Emerg Med. 2009;10:137-139.

  6. Hofstetter C, Scheller B, Hoegl S, Mack MG, Zwissler B, Byhahn C. Cuff overinflation and endotracheal tube obstruction: case report and experimental study. Scand J Traum Resusc Emerg Med. 2010;18:18.

  7. Liu J, Zhang X. Correlations between controlled endotracheal tube cuff pressure and postprocedural complications: a multicenter study. International Anesthesia Research Society. 2010;111:1133-1137.

  8. Lim H, Kim JH, Kim D, Lee J, Son JS, Kim DC, Ko S. Tracheal rupture after endotracheal intubation: a report of three cases. Korean J Anesthesiol. 2012;62:277-280.

  9. Muñoz VE, Mojica S, Gómez JM, Soto R. Comparación de la presión del manguito del tubo orotraqueal estimada por palpación frente a la medición tomada con un manómetro. Rev Cienc Salud. 2011;9:226-229

  10. Nseir S, Duguet A, Copin MC, De Jonckheere J, Zhang M, Similowski T, Marquette CH. Continuous control of endotracheal cuff pressure and tracheal wall damage: a randomized controlled animal study. Critical Care. 2007;11:1-8.

  11. Al-Metwalli RR, Al-Ghamdi AA. Is sealing cuff pressure, easy, reliable and safe technique for endotracheal tube cuff inflation? A comparative study. Saudi J Anaesth. 2011;5:185-189.

  12. Trivedi L, Jha P, Bajiya NR. We should care more about intracuff pressure: the actual situation in government sector teaching hospital. Indian J Anaesth, 2010;54:314-317.

  13. Hameed AA, Mohamed H, Al-Mansoori M. Acquired tracheoesophageal fistula due to high intracuff pressure. Ann Thorac Med. 2012;3:23-25.

  14. Stewart SL, Secrest JA. A comparison of endotracheal tube cuff pressures using estimation techniques and direct intracuff measurement. AANA J. 2003;71:443-447.




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