2014, Número 3
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Rev Ciencias Médicas 2014; 18 (3)
Eficacia del midazolam contra la ansiedad en niños de 1-3 años sometidos a cirugía
Oriolo ER, Sanabria NJG, Oriolo PL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 388-400
Archivo PDF: 187.15 Kb.
RESUMEN
Introducción: cualquier acto quirúrgico crea ansiedad, sobre todo en niños, a lo que se añade la ansiedad parental por separación a la entrada al salón de operaciones.
demostrar la eficacia del midazolam jarabe para controlar la ansiedad en niños de 1-3 años que fueron sometidos a cirugía que requería anestesia general en el Hospital Provincial Pediátrico Docente "Pepe Portilla" de Pinar del Río, en el período 2008-2009.
Material y método: se realizó estudio de cohorte, longitudinal y prospectivo de casos y controles en niños. Treinta recibieron dosis de 0.5 mg/kg de peso, y 60 controles que no lo recibieron, previo consentimiento informado de los padres. Se midió tiempo de sedación, signos vitales, reacciones adversas y grado de satisfacción de padres y personal del salón de operaciones. Se calcularon frecuencias que fueron comparadas mediante X2.
Resultados: la muestra resultó homogénea por sexo, edades y el tipo de cirugía a realizarse (p › 0,05). La sedación se obtuvo desde los 10 minutos en (24 niños/30). La bradipnea fue el único efecto adverso observado en 7 niños. Los controles (100% taquipneicos y llorosos). El 76.7 % de los padres y el 100% del personal estuvo satisfecho con los efecto sedativos del midazolam.
Conclusiones: es la primera vez que se usa esta droga como premedicación anestésica en niños 1-3 años, y se demuestra la eficacia y efectiva, con escasas reacciones adversas y gran aceptabilidad y satisfacción por padres y personal de salud.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Gómez B LM, Ocampo A, Orozco A, Caicedo SJ. Efficacy of anesthetic premedication in pediatric patients using oral midazolam and acetaminophen. Observational study. Revista Colombiana de Anestesiologia, 2013 Jan-Mar, 41(1): 4-9.
Riss J, Cloyd J, Gates J, Collins S. Benzodiazepines in epilepsy: pharmacology and pharmacokinetics. Acta Neurol Scand. 2008 118 (2): 69-86.
Toyota K, Sakura S, Saito Y, et al. The effect of pre-operative administration of midazolam on the development of intraoperative hypothermia. Anaesthesia. 2004; 59: 116-121.
Barredo Garcés C, Camacho Assef V, Ortiz Martínez N. Medicacion preoperatoria en niños. Mediciego. 2006; 12 Supl. 2.
Shrestha S, Shrestha BR. Oral administration of intravenous solution of midazolam mixed in syrup of paracetamol is an effective way of premedicating children undergoing surgery under general anaesthesia. Kathmandu University Medica J. Oct-Dec 2007 5(4): 449-455.
Sarhan MM, Aldehayat GS. Preanesthetic medication using oral midazolam in children undergoing tonsillectomy under general anesthesia. RMJ. 2011; 36(4): 237-268.
Alzahrani AM, Wyne AH. Use of oral Midazolam sedation in Pediatric dentistry: a Review. Pakistan Oral & Dental Journal. 2012 Dec; 32(3): 444-455.
Klein EJ, Brown JC, Kobayashi A, Osincup D, Seidel K. A randomized clinical trial comparing oral, aerosolized intranasal, and aerosolized buccal midazolam. Annals of Emergency Medicine 2011 oct 58(4): 323-329.
Mekitarina Filho E, Brunow de Carvalho W, Elias Gilio A, Robinson F, Mason KP. Aerosolized Intranasal Midazolam for Safe and Effective Sedation for Quality Computed Tomography Imaging in Infants and Children. J Ped 2013 oct; 163 (4): 1217-1219.
Ghali AM, Mahfouz AK, Al-Bahrani M. Preanesthetic medication in children: A comparison of intranasal dexmedetomidine versus oral midazolam. Saudi Journal of Anaesthesia 2011 Oct-Dec 5 (4): 387-391.
Ózcengiz D, Gunes Y, Ozmete O. Oral melatonin, dexmedetomidine, and midazolan for prevention of postoperative agitation in children. J Anest. 2011 Apr; 25(2): 184-8.
Barkan S, Breitbart R, Brenner-Zada G, Feldon M, Assa A, Toledano M, Berkovitch S, Shavit I. A double-blind, randomized, placeo-controlled trial or oral midazolam plus oral ketamine for sedation of children during laceration repair. Emergency Medical Journal 2012.
Chiaretti A, Barone G, Rigante D, Ruggiero A, Pierri F, Barbi E, Barone G, Riccardi R. Intranasal lidocaine and midazolam for procedural sedation in children. Arch Dis Child. 2011; 96:160-163.
Akin A, Bayram A, Esmaoglu A, Tosun Z, Aksu R, Altuntas R, Boyaci A. Dexmedetomidine vs midazolam for premedication of pediatric patients undergoing anesthesia. Pediatric Anesthesia. 2012 sep; 22(9): 871-876.
Sheta SA, Al-Sarheed MA, Abdelhalim AA. Intranasal dexmedetomidine vs midazolam for premedication in children undergoing complete dental rehabilitation: a double-blinded randomized controlled trial. Pediatric Anesthesia 2013.
Taghipor Anvari Z, Sehibani S, Imani F, Sheibani S. Comparison of three oral premedication dextrometorphan, diphenhydramine and midazolam in pediatric eye exam under anesthesia. J Anesth & Pain. 2011; 2(5): 9-17.
Barkan S, Breitbart R, Brenner-Zada G, Feldon M. Assa A, Toledano M, Berkovitch S, Shavit I. A double-blind, randomized, placeo-controlled trial or oral midazolam plus oral ketamine for sedation of children during laceration repair. Energency Medical Journal 2012.
Rames Koppal AES., Uday Ambi AG. Comparison of the Midazolam Transnasal Atomizer and Oral Midazolam for sedative premedication in paediatric cases. J Clin & Diagn Res[Internet]. Oct 2011 5(5): 932-934.