Ángeles-Garay U, Velázquez-Chávez Y, Anaya-Flores VE, Valencia-Martínez JC, López-Guerrero ME

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 38
Paginas: 381-391
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RESUMEN

Introducción: las infecciones nosocomiales son un censor de la calidad de la atención médica y su baja ocurrencia puede ser resultado de un efectivo programa de prevención o de una pobre búsqueda de casos. Las características del paciente y la complejidad del padecimiento están relacionadas con la mortalidad. El objetivo en este estudio fue conocer la prevalencia de infecciones nosocomiales y las bacterias aisladas en una unidad médica, y analizar las características que determinan la muerte.
Material y métodos: de los pacientes hospitalizados entre enero y diciembre de 2003, fueron estudiados los que adquirieron infecciones nosocomiales. Se analizó la etiología de las infecciones y los factores de riesgo asociados a mortalidad. Para el análisis estadístico se calcularon frecuencias simples con U de Mann- Whitney, χ² y prueba exacta de Fisher. Con los factores de riesgo del paciente y el tipo de infección se realizó un modelo multivariado que explicara la mortalidad.
Resultados: de 17,189 pacientes, 4.2 % adquirió una o más infecciones nosocomiales, la proporción fue de 7.02 y la incidencia de 8.4 por 1000 días-paciente. Las principales infecciones identificadas fueron neumonía, infección de vías urinarias y bacteriemia. Se aislaron 359 bacterias; Escherichia coli (15.9 %), Staphylococcus aureus (15.9 %) y Pseudomonas aeruginosa (11.8 %) fueron las más comunes. Se encontró un riesgo de adquirir infecciones de 3.6 para pacientes del Servicio de Hematología, 2.5 para el de Medicina Interna, 2.5 para Neurología y 2.1 para la Unidad de Cuidados Intensivos.
Conclusión: inmunosupresión, uso de ventilador, traqueotomía, edad avanzada, padecimiento crónico-degenerativo, neumonía y bacteriemia contribuyeron de manera significativa en la muerte de pacientes con infecciones nosocomiales.

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