2013, Número 1
Caracterización del reingreso hospitalario en pacientes litiásicos tratados un servicio de Litotricia y Endourología
Garcia SD, Castillo RM, Borrero BLL, Manzanet NJ, Del Portal CJL, Labrada RMV
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 24-38
Archivo PDF: 399.40 Kb.
RESUMEN
Introducción: La incidencia de litiasis en el mundo es de 0.5% a 1% al año, con un alto porcentaje de recidivas, en Cuba desde 1975 se identifica por el Grupo Nacional de Urología como un Problema de Salud.
Objetivo: Comparar clínico-epidemiológicamente el comportamiento del reingreso hospitalario en el servicio de litotricia y endourología del Hospital Hermanos Ameijeiras.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo. El universo estuvo constituido por los 1518 pacientes que ingresaron y la muestra por el total de los que reingresaron en el servicio en el período enmarcado 136 pacientes.
Resultados: Entre los pacientes que reingresaron prevaleció la coexistencia de enfermedades sistémicas como la HTA y la DM y de las urológicas la enfermedad litiásica y las cirugías anteriores. Los cálculos que más se complican son los del uréter lumbar y los coraliformes totales, la infección urinaria fue la complicación más frecuente por la que reingresan los pacientes. Se logró reducir el índice de reingresos de un año a otro así como la estadía hospitalaria por ese concepto.
Conclusiones: La implementación de un plan integral de medidas para mejorar la calidad de la asistencia brindada a los pacientes y su seguimiento a alta es responsable de la disminución del número de reingresos del 2008 al 2009.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Arrabal Martín M, Fernández Rodríguez A, Arrabal Polo MA, Ruíz García MJ, Zuluaga Gómez A. [Study of the physical-chemical factors in patients with renal lithiasis]. Arch. Esp. Urol. [Internet]. 2006 ago [citado 2012 may 23];59(6):58394. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16933486
Jiménez Paneque RE. Indicadores de calidad y eficiencia de los servicios hospitalarios: Una mirada actual. Revista Cubana de Salud Pública [Internet]. 2004 mar [citado 2012 may 23];30(1):00. Available a partir de: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864 -34662004000100004&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Alonso Martínez JL, Llorente Diez B, Echegaray Agara M, Urbieta Echezarreta MA, González Arencibia C. [Hospital readmission in internal medicine]. An Med Interna [Internet]. 2001 may [citado 2012 may 23];18(5):24854. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11496559
García Ortega C, Almenara Barrios J, García Ortega JJ. Tasa de reingresos de un hospital comarcal. Revista Española de Salud Pública [Internet]. 1998 mar [citado 2012 jun 12];72(2):10310. Available a partir de: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1135-57271998000200003&script=sci_arttext
Navarro AE, Enguídanos S, Wilber KH. Identifying risk of hospital readmission among medicare aged patients: an approach using routinely collected data. Home Health Care Serv Q [Internet]. 2012 abr [citado 2012 jun 12];31(2):18195. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22656916
Restrepo C, Echavarría JC, Manrique RD, Valencia JE. COSTO DE HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA COMO ALTERNATIVA DE LA HOSPITALIZACIÓN INSTITUCIONAL.PERIODO ENERO-DICIEMBRE DE 2007. CES Medicina [Internet]. 2010 abr 10 [citado 2012 jun 12];23(1):2735. Available a partir de: http://bdigital.ces.edu.co/ojs/index.php/medicina/article/view/998
Brown S, Small R, Faber B, Krastev A, Davis P. Alta hospitalaria postnatal temprana para madres sanas y recién nacidos a término (Revisión Cochrane traducida). La Biblioteca de Salud Reproductiva. 2006;(9).
Salas AV, Belda AC. ANALISIS E IMPLEMENTACIÓN DE UN PROGRAMA PARA LA GESTIÓN DE LOS REINGRESOS HOSPITALARIOS.
Nelson S. Home care can reduce readmissions. Minn Med [Internet]. 2011 nov [citado 2012 jun 12];94(11):6. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22413635
Ríhová B, Parenica J, Miklík R, Felsöci M, Horáková K, Sulcová A, et al. [Cost of acute heart failure related readmissions]. Vnitr Lek [Internet]. 2011 oct [citado 2012 jun 12];57(10):8037. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22097687
Friedman B, Basu J. The rate and cost of hospital readmissions for preventable conditions. Med Care Res Rev [Internet]. 2004 jun [citado 2012 jun 12];61(2):22540. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15155053
Gore JL, Lai J, Gilbert SM. Readmissions in the postoperative period following urinary diversion. World J Urol [Internet]. 2011 feb [citado 2012 jun 12];29(1):7984. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21104414
Coley KC, Williams BA, DaPos SV, Chen C, Smith RB. Retrospective evaluation of unanticipated admissions and readmissions after same day surgery and associated costs. J Clin Anesth [Internet]. 2002 ago [citado 2012 jun 12];14(5):34953. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12208439
Bermúdez ZV, Coto RF. Programa de alta hospitalaria programada para preparar el egreso del paciente y familia. Enfermería Actual en Costa Rica. 2011;(21):120. Disponible en: http://www.revenf.ucr.ac.cr/programa.pdf
Ludke RL, Booth BM, Lewis-Beck JA. Relationship between early readmission and hospital quality of care indicators. Inquiry [Internet]. 1993 [citado 2012 may 23];30(1):95103. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8454320
Buitrago F, Cobos N. Estudio y seguimiento de los cólicos nefríticos. FMC 2000;7(7):446-455.
Arrabal M, Zuluaga A. Litiasis urinaria. Medicine 1997;7:2890-2896.
Aibar Arregui MA, Gutiérrez Samper AP, Rodrigo Val MP, Laborda Ezquerra K, Hernández Bono AB, Blasco Villacampa G. [Urolithiasis in the area III of Zaragoza: biochemistry and epidemiology]. Actas Urol Esp [Internet]. 2004 oct [citado 2012 may 23];28(9):6615. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16050200
Alapont Pérez J, Gálvez Calderón J, Varea Herrero G, Colome Borros A, Olaso Oltra JR, Sánchez BIasono MF. Epidemiología de la litiasis urinaria. Servicio de Urología. Medicina Familiar y Comunitaria. Análisis Estadístico. Hospital de Hellín. Hellín (Albacete).Actas Urol Esp. 25 (5): 341-349, 2006.
Thomas JW, Holloway JJ. Investigating early readmission as an indicator for quality of care studies. Med Care [Internet]. 1991 abr [citado 2012 may 23];29(4):37794. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1902276
Ibarluzea González G, Gamarra Quintanilla M, Gallego Sánchez JA, Pereira Arias JG, Camargo Ibargaray I, Bernuy Malfaz C. [Percutaneous kidney lithotripsy. Clinical course, indications, and current methodology in our Lithotripsy Unit]. Arch. Esp. Urol. [Internet]. 2001 nov [citado 2012 may 23];54(9):95169. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11789373
Grasso M, Conlin M, Bagley D. Retrograde ureteropyeloscopic treatment of 2 cm. or greater upper urinary tract and minor Staghorn calculi. J. Urol. [Internet]. 1998 ago [citado 2012 may 23];160(2):34651. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9679874
Cedillo LU, Lara VLE, Moreno AJ. Nefrolitotricia percutánea: primeros 5 años, en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI. Bol Col Mex Urol 2002; 17(3): 140-146.
Malden ES, Picus D, Clayman RV. Arteriovenous fistula complicating endopyelotomy. J. Urol. [Internet]. 1992 nov [citado 2012 may 23];148(5):15203. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1433563
Buchholz NP. Double infundibular obliteration with abscess formation after percutaneous nephrolithotomy. Urol. Int. [Internet]. 2001 [citado 2012 may 23];66(1):468. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11150954
Tsujimoto Y, Oka T, Arai H, Miki T, Miyagawa Y, Takano Y, et al. [Renocolic fistula: a case report]. Hinyokika Kiyo [Internet]. 2000 jun [citado 2012 may 23];46(6):40912. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10934611
Jiménez Cruz JF, Boronat Tormo F, Gonzalez Martín M, Pérez Castro E, Hidalgo Togores L. Endourología del tramo urinario superior. Ponencia Oficial del LI Congreso de la Asociacoión Española de Urología. ENE ed. Madrid, 1986.
Emerson CB, Eyzaguirre LM, Albrecht JS, Comer AC, Harris AD, Furuno JP. Healthcare-associated infection and hospital readmission. Infect Control Hosp Epidemiol [Internet]. 2012 jun [citado 2012 jun 12];33(6):53944. Available a partir de: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22561707