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Anales de Otorrinolaringología Mexicana

2014, Número 2

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Otorrinolaringología 2014; 59 (2)


Características auditivas en pacientes pediátricos con hipoacusia secundaria a otitis media con efusión posterior al uso de tubos de ventilación trastimpánicos

Rueda-Rodríguez A, Campos-Navarro LA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 102-112
Archivo PDF: 354.23 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: la otitis media con efusión es la enfermedad más frecuente y la principal causa de hipoacusia conductiva de la edad pediátrica, con alta incidencia en niños menores de cuatro años. La disfunción de la trompa de Eustaquio es un factor predisponente y frecuente de esta afección. La hipoacusia en menores de cuatro años exige un diagnóstico oportuno para evitar complicaciones en el desarrollo del lenguaje, del aprendizaje y posible daño estructural en el oído medio. La intervención quirúrgica se reserva para el grupo etario con factores de riesgo que limiten la remisión espontánea. La colocación de tubos de ventilación trastimpánicos es el procedimiento inicial recomendado en pacientes que requieren un tratamiento activo.
Objetivo: evaluar la audición de pacientes pediátricos con hipoacusia secundaria a otitis media con efusión posterior a la colocación de tubos de ventilación trastimpánicos.
Pacientes y método: estudio prospectivo, observacional y comparativos que incluyó 11 pacientes pediátricos de dos a seis años de edad, con hipoacusia por otitis media con efusión, a quienes se colocaron tubos de ventilación trastimpánicos. Se evaluó la audición y la movilidad de la membrana timpánica por medio de audiometría e impedanciometría en estado basal, a los tres y seis meses posteriores a la colocación de los tubos de ventilación trastimpánicos. El análisis estadístico se realizó con pruebas de tendencia central y no paramétricas.
Resultados: la colocación de tubos de ventilación trastimpánicos en pacientes con otitis media con efusión mejoró la audición; la hipoacusia conductiva fue reversible en los pacientes diagnosticados con otitis media con efusión posterior al uso de tubos de ventilación trastimpánicos. No hubo diferencia clínica o audiológica posquirúrgica en los pacientes a los que se realizó colocación de tubos de ventilación trastimpánicos con o sin otro procedimiento quirúrgico y las alteraciones identificadas en la impedanciometría de los pacientes con otitis media con efusión se redujeron con la colocación de estos tubos.
Conclusiones: los pacientes con otitis media con efusión sin respuesta al tratamiento médico tienen alivio clínico y audiológico tras la colocación de tubos de ventilación trastimpánicos, por lo que ésta debe considerarse otra alternativa terapéutica.


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