2005, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2005; 43 (4)
Factores bioquímicos asociados a riesgo cardiovascular en niños y adolescentes
Salazar VB, Rodríguez MM, Guerrero RF
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 299-303
Archivo PDF: 87.27 Kb.
RESUMEN
Introducción: aun cuando frecuentemente la dislipidemia y las alteraciones en el metabolismo de la glucosa se asocian con obesidad, también se han observado en adultos delgados.
Objetivo: determinar la distribución de los factores de riesgo cardiovascular en niños y adolescentes con y sin obesidad.
Material y métodos: estudio transversal comparativo en el que se integraron 55 niños y adolescentes aparentemente sanos de 10 a 15 años de edad con obesidad, y 110 sin obesidad. La edad y sexo fueron criterios de pareamiento. Se recabó información sobre variables antropomé-tricas y se obtuvo muestra sanguínea venosa en condiciones de 10 a 12 horas de ayuno.
Resultados: los factores de riesgo cardiovascular identificados fueron presión arterial elevada en 4.5 y 6.7 %, alteración de la glucosa en ayuno en 6.4 y 14.5 %, hipertrigliceridemia en 7.3 y 29.1 % y niveles bajos de HDL-colesterol en 8.2 y 30.9 %, en los niños sin y con obesidad, respectivamente. Se identificó síndrome metabólico sólo en el grupo con obesidad (14.5 %).
Conclusiones: existe elevada prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en niños y adolescentes de nuestra entidad, incluso en aquellos sin obesidad, lo cual sugiere que los individuos metabólicamente obesos pero con peso normal pueden ser identificados desde edades tempranas.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Consenso Mexicano sobre el Tratamiento Integral del Síndrome Metabólico. Rev Mex Cardiol 2002; 13:4-30.
2. Guo S, Salisbury S, Roche AF, Chumlea WC, Siervogel RM. Cardiovascular disease risk factors and body composition: a review. Nutr Res 1994;11:1721-1777.
3. Howard BV, Mayer-Davis EJ, Goff D, Zaccaro DJ, Laws A, Robbins DC, Saad MF, Selby J, Hamman RF, Krauss RM, Haffner SM. Relationships between insulin resistance and lipoproteins in nondiabetic African Americans, Hispanics, and non-Hispanic whites: the Insulin Resistance Atherosclerosis Study. Metabolism 1998;47:1174-1179.
4. Smoak CG, Burke GL, Webber LS, Harsha DW, Srinivisan SR, Berenson GS. Relation of obesity to clustering of cardiovascular disease risk factors in children and young adults. The Bogalusa Heart Study. Am J Epidemiol 1987;125:364-372.
5. Lena Vega G. Results of Expert Meetings: Obesity and Cardiovascular Disease. Am Heart J 2001;142: 1108-1116.
6. Ruderman NB, Schneider SH, Berchtold P. The “metabolically-obese”, normal-weight individuals. Am J Clin Nutr 1981;34:1617-1621.
7. Weiss R, Dziura J, Burgert TS, Tamborlane WV, Taksali SE, Yeckel CW, Allen K, Lopes M, Savoye M, Morrison J, Sherwin RS, Caprio S. Obesity and the metabolic syndrome in children and adolescents. N Engl J Med 2004;350:2362-2374.
8. Rodríguez-Morán M, Salazar-Vázquez B, Violante R, Guerrero-Romero F. Metabolic syndrome among Children and adolescents aged 10 to 18 years. Diabetes Care 2004;27:2516-2517.
9. Cook S, Weitzman M, Auinger P, Nguyen M, Dietz WH. Prevalence of a metabolic syndrome phenotype in adolescents. Findings from the Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1998-1994. Arch Pediatr Adolesc Med 2003;157:821-827.
Csabi G, Torok K, Jeges S, Molnar D. Presence of metabolic cardiovascular syndrome in obese children. Eur J Pediatr 2000;59:91-94.
Young-Hyman D, Schlundt DG, Herman L, De Luca F, Counts D. Evaluation of the insulin resistance syndrome in 5- to 10-year old overweight/obese African-American children. Diabetes Care 2001;4: 1359-1364.
Steinberg J, Daniels SR. Obesity, insulin resistance, diabetes, and cardiovascular risk in children. An American Heart Association Scientific Statement from the Atherosclerosis, Hypertension, and Obesity in the Young Committee (Council on Cardiovascular Disease in the Young) and the Diabetes Committee (Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism). Circulation 2003;107:1448-1453.
Goldstein JL, Schrott HG, Hazzard WR, et al. Hyperlipidemia in coronary heart disease, genetic analysis of lipid levels in 176 families and delineation of a new inherited disorder, combined hyperlipidemia. J Clin Invest 1973;52:1544-1568.
Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of high Blood Pressure. The Sixth Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of high Blood Pressure. Arch Intern Med 1997; 157(21):2413-2446.
The Expert Committee on the Diagnosis and Clas-sification of Diabetes Mellitus: Follow-up report on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2003;26:3160-3167.
National Cholesterol Education Panel. Report of the Expert Panel on Blood Cholesterol Levels in Children and Adolescents. Bethesda, Md: National Institutes of Health. NIH Publication; 1991;91;2732.
Chen W, Srinivasan SR, Elkasabany A, Berenson GS. Cardiovascular risk factors clustering features of insulin resistance syndrome (syndrome X) in a biracial (black-white) population of children, adolescents, and young adults: the Bogalusa Heart Study. Diabetes 2000;49:1042-1048.
Aguilar-Salinas CA, Olaiz G, Valles V, Ríos Torres JM, et al. High prevalence of low HDL cholesterol concentrations and mixed dyslipidemia in a Mexican nationwide survey. J Lipid Res 2001;42: 1298-1307.
Sinha R, Fisch G, Teague B, Tamborlane WV, Banyas B, Allen K, Savoye M, Rieger V, Taksali S, Barbetta G, Sherwin RS, Caprio S. Prevalence of impaired glucose tolerance among children and adolescents with marked obesity. N Engl J Med. 2002;14;346:802-810.
Kissebah AH, Krakower GR. Regional adiposity and morbidity. Physiol Rev 1994;74:761-811.
Freedman DS, Serdula MK, Srinivasan SR, Berenson GS. Relation of circumferences and skinfold thickness to lipid and insulin concentrations in children and adolescents: the Bogalusa Heart Study. Am J Clin Nutr 1999;69:308-317.