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ISSN 0188-9796 (Impreso)

2013, Número 3

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Rev Endocrinol Nutr 2013; 21 (3)


Características ecográficas de pacientes con acromegalia

Gómez-Martínez G, Maldonado-Almaraz B, Martínez-Delgado IA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 125-131
Archivo PDF: 184.96 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Describir las anormalidades ecocardiográficas en los pacientes con acromegalia. Diseño del estudio: Observacional, prospectivo y transversal. Material y métodos: En un período de seis meses, se realizó una valoración ecocardiográfica a 22 sujetos mayores de 18 años de edad con diagnóstico de adenoma productor de la hormona de crecimiento. Resultados: Se analizaron 22 individuos, seis microadenomas y 16 macroadenomas; 15 mujeres y siete hombres; edad promedio: 47 años (rango 22 a 76). Veinte operados (90%). Estado bioquímico de la enfermedad: 17 activos, cuatro curados y un controlado con OCT LAR. El tiempo de evolución de los signos y síntomas de la acromegalia fue de 7.1 años (rango 1-30). Edad promedio al diagnóstico: 40 años (rango 19-60). Resultados ecográficos más representativos: Ventrículo izquierdo: hipertrofia concéntrica, seis personas (cuatro con hipertensión arterial); dilatación leve, un hipertenso. Disfunción sistólica: un paciente (fracción de acortamiento menor del 29% y fracción de eyección del ventrículo izquierdo 45%: asintomático). Disfunción diastólica: 10 sujetos. Afectación valvular: insuficiencia mitral leve, cinco; insuficiencia tricúspide leve, siete. Crecimiento de cavidades: cinco de aurícula izquierda (tres con hipertensión arterial); afectación de tres cavidades, dos y a cuatro cavidades, septum interventricular: uno (no hipertenso). Conclusiones: Las anormalidades cardíacas en la acromegalia son consideradas el mayor determinante de morbilidad y reducción en la expectativa de vida. El crecimiento de cavidades (50%), disfunción diastólica (45%), valvulopatía (31%) e hipertrofia ventricular izquierda (27%) fueron los hallazgos más frecuentes en nuestros enfermos, lo que demuestra la importancia del diagnóstico temprano y de llevar un control bioquímico adecuado de la acromegalia.


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