2005, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Gac Med Mex 2005; 141 (1)
Linfoma no Hodgkin de células B con extensión secundaria a glándula mamaria. Evaluación por imagen
Roldán-Valadez E, García-Blanco MC, Rojas-Marín C, Sánchez-Avila F, León-Rodrìguez E, Hernández-Ortiz J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 63-68
Archivo PDF: 103.46 Kb.
RESUMEN
Los linfomas secundarios con afectación de la glándula mamaria, aunque raros, representan el grupo más grande de tumores metastásicos de la mama. El linfoma no Hodgkin primario de la mama es también raro, representando del 1.7%-2.2% de los casos de linfoma no Hodgkin extranodal y del 0.38-0.7% de todos los linfomas no Hodgkin. Aproxi-madamente 300 casos han sido reportados en la literatura.
El aspecto mamográfico ha sido descrito como áreas redondeadas u ovales con densidad aumentada. Las masas mamarias pueden aparecer homogéneas o heterogéneas. Las lesiones pueden ser muy bien definidas y ser confundidas con procesos benignos, esto último más probable en pacientes menores de 35 años de edad. Los hallazgos ultrasonográficos son descritos como masas de márgenes bien definidos con ecos de intensidad baja a moderada. Las paredes posteriores de la masa suelen estar bien definidas, probablemente con ligero reforzamiento acústico pero sin sombra posterior asociada.
En resumen, el aspecto mamográfico del linfoma mamario no es específico, pero el diagnóstico puede ser excluido si hay presencia de calcificaciones o reacción desmoplásica. El tejido linfoide prominente en un paciente con masas mamarias debería despertar la sospecha de linfoma mamario. El aspecto más crítico en el estudio de una masa de la mama es la biopsia del tejido, puesto que una lesión linfomatosa tiene radiográficamente patrones indeterminados.
Presentamos el caso de una mujer de 79 años con dolor abdominal y una masa palpable en la mama derecha; realizamos un breve resumen de las características clínicas y principales hallazgos por imagen del linfoma no Hodgkin con afección a la glándula mamaria (radiografía de tórax, mastografía, ultrasonido mamario, y tomografía de tórax).
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Misra A, Kapur BM, Rath GK. Primary breast lymphoma. J Surg Oncol. 1991;47(4):265-70.
Mattia AR, Ferry JA, Harris NL. Breast lymphoma. A B-cell spectrum including the low grade B-cell lymphoma of mucosa associated lymphoid tissue. Am J Surg Pathol. 1993;17(6):574-87.
Freeman C, Berg JW, Cutler SJ. Occurrence and prognosis of extranodal lymphomas. Cancer. 1972;29(1):252-60.
Meyer, JE, Kopans, DB, Long, JC. Mammographic appearance of malignant lymphoma of the breast. Radiology. 1980;135(3):623-6.
Hansen, TG, Ottesen, GL, Pedersen, NT, Anderson, WF. Primary non-Hodgkin’s lymphoma of the breast (PBL): a clinicopathological study of seven cases. Apmis. 1992;100:1089-1096.
Hajdu, SI, Urban, JA. Cancers metastatic to the breast. Cancer. 1972;29(6):1691-6.
Cohen, PL, Brooks, JJ. Lymphomas of the breast. A clinicopathologic and immunohistochemical study of primary and secondary cases. Cancer. 1991;67(5):1359-69.
Lamovec, J, Jancar, J. Primary malignant lymphoma of the breast. Lymphoma of the mucosa-associated lymphoid tissue. Cancer. 1987;60(12):3033-41.
Aozasa, K, Ohsawa, M, Saeki, K, Horiuchi, K, Kawano, K, Taguchi, T. Malignant lymphoma of the breast. Immunologic type and association with lymphocytic mastopathy. Am J Clin Pathol. 1992;97(5):699-704.
Jeon, HJ, Akagi, T, Hoshida, Y, et al. Primary non-Hodgkin malignant lymphoma of the breast. An immunohistochemical study of seven patients and literature review of 152 patients with breast lymphoma in Japan. Cancer. 1992;70(10):2451-9.
Brogi, E, Harris, NL. Lymphomas of the breast: pathology and clinical behavior. Semin Oncol. 1999;26(3):357-64.
Harris, NL, Jaffe, ES, Stein, H, et al. A revised European-American classification of lymphoid neoplasms: a proposal from the International Lymphoma Study Group. Blood. 1994;84(5):1361-92.
Mambo, NC, Burke, JS, Butler, JJ. Primary malignant lymphomas of the breast. Cancer. 1977;39(5):2033-40.
Wiseman, C, Liao, KT. Primary lymphoma of the breast. Cancer. 1972;29(6):1705-12.
Navas, JJ, Battifora, H. Primary lymphoma of the breast: ultrastructural study of two cases. Cancer. 1977;39(5):2025-32.
Schouten, JT, Weese, JL, Carbone, PP. Lymphoma of the breast. Ann Surg. 1981;194(6):749-53.
Paulus, DD. Lymphoma of the breast. Radiol Clin North Am. 1990;28(4):833-40.
Jackson, FI, Lalani, ZH. Breast lymphoma: radiologic imaging and clinical appearances. Can Assoc Radiol J. 1991;42(1):48-54.
Brustein, S, Filippa, DA, Kimmel, M, Lieberman, PH, Rosen, PP. Malignant lymphoma of the breast. A study of 53 patients. Ann Surg. 1987;205(2):144-50.
Eisenberg, R. Lesiones Mediastínicas Anteriores. In: Eisenberg, R, ed. Diagnóstico por Imagen. Patrones de Diagnóstico Diferencial. New York, N.Y.: Marban Libros, S.L.; 1995:104-107.
Assaly, T, Palayew, MJ, Lisbona, A, Alpert, L. General case of the day. Secondary involvement of the breast with a non-Hodgkin lymphoma, B-cell type. Radiographics. 1992;12(3):602-5.
Eisenberg, R. Lesiones Mediastínicas Anteriores en la Tomografía Computarizada. In: Eisenberg, R, ed. Diagnóstico por Imagen. Patrones de Diagnóstico Diferencial. New York, N.Y.: Marban Libros, S.L.; 1995:108-111.