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ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2014, Número 1

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An Med Asoc Med Hosp ABC 2014; 59 (1)


Tratamiento del hiperparatiroidismo primario mediante paratiroidectomía dirigida con determinación intraoperatoria de paratohormona

Aguirre GMP, Díaz CD, Posada TJA, Acosta BV, Ortiz HC, Peña GJF, Stoopen ME, Alvarado BR, Herrera HMF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 36-40
Archivo PDF: 224.04 Kb.


RESUMEN

Introducción: El tratamiento del hiperparatiroidismo primario mediante paratiroidectomía dirigida con medición intraoperatoria de paratohormona ha mostrado una aceptación creciente. El objetivo del estudio consiste en evaluar nuestros resultados con esta técnica. Material y métodos: En este estudio descriptivo, observacional, se incluyeron 79 pacientes intervenidos quirúrgicamente en el periodo comprendido entre junio de 2007 y diciembre de 2012. Se analizó su forma de presentación, estudios diagnósticos, estudios de localización, tratamiento quirúrgico, estudio histológico, comportamiento de la paratohormona intraoperatoria y evolución. Resultados: Todos los pacientes contaban con diagnóstico bioquímico de hiperparatiroidismo primario y por lo menos un estudio de imagen que demostraba enfermedad uniglandular. En la determinación de paratohormona tomada entre 10 y 15 min después de la escisión del adenoma, se encontraron criterios de curación (descenso › 50% de la cifras basales o normalización) en 77 pacientes. De los pacientes con criterios bioquímicos de curación, uno presentó hipercalcemia postoperatoria (98.7%). En reexploración quirúrgica se demostró hiperplasia. El estudio histopatológico corroboró la presencia de un adenoma paratiroideo único en 77 pacientes y doble en dos. Conclusiones: La paratiroidectomía dirigida con medición transoperatoria de paratohormona en nuestra institución es una técnica segura y eficaz, con resultados similares a los informados en otros centros.


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