2006, Número 1
La colonoscopia en el diagnóstico de la hemorragia digestiva baja. Experiencia en 10 años
Villanueva SE, Sierra ME, Martínez HMP, Beitia JIE, Bolaños BLE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 14-17
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RESUMEN
Objetivo: Mostrar la experiencia de un centro especializado en colon y recto en el estudio endoscópico de la hemorragia de tubo digestivo bajo.
Sede: Hospital de Especialidades Siglo XXI.
Diseño: Retrospectivo, descriptivo, transversal.
Análisis estadístico: Medidas de tendencia central y de dispersión. Diferencia de proporciones por medio de Chi cuadrada.
Material y método: Se analizaron todos los estudios colonoscópicos realizados en 10 años. Las variables a analizar fueron edad, género, diagnóstico endoscópico de fondo y complicaciones analizadas en forma general y dividiendo en grupos de mayores y menores de 60 años.
Resultados: Se realizaron 1,046 colonoscopias por hemorragia del tubo digestivo bajo; el género masculino correspondió al 48.27% y el femenino a 51.72%, con una edad media de 63.5 años (16-96). La etiología principal fue enfermedad diverticular en un 32.56% y en un 37.28% colonoscopias normales. Se tuvo una perforación intestinal. El análisis de proporciones reportó que las mujeres tienen 2.76 veces mayor riesgo de sangrar por enfermedad inflamatoria intestinal que los hombres (p ‹ 0.018). Los varones mayores de 60 años tienen 6.35 veces mayor riesgo de sangrar por enfermedad diverticular (p ‹ 0.01). Los pacientes con colitis infecciosa menores de 60 años tienen 2.60 veces mayor riesgo de sangrar (p ‹ 0.001) y los mayores de 60 años con colitis isquémica tienen 4.24 veces mayor riesgo de sangrar que los menores de 60 años, (p ‹ 0.01).
Conclusiones: La enfermedad diverticular es la causa principal de la HTDB en el HECMN Siglo XXI, la incidencia de complicaciones fue del 0.09% y se estableció el diagnóstico en 63% de los pacientes.
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