2014, Número 1
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Med Crit 2014; 28 (1)
Monitorización de la exhalación de dióxido de carbono en el proceso de morir
Larios LC, Cerón DUW
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 8-15
Archivo PDF: 278.04 Kb.
RESUMEN
La medición del dióxido de carbono espirado (PetCO
2) constituye una herramienta útil en las unidades de cuidados intensivos como una forma de monitorización no invasiva que intenta estimar la presión parcial de dióxido de carbono en la sangre arterial (PaCO
2) y, de esta forma, obtener información de la ventilación, la difusión y la perfusión. El objetivo principal de este estudio fue monitorizar el PetCO
2 en el proceso de morir y de manera secundaria determinar una teoría que justifique este fenómeno.
Material y métodos: Se incluyeron siete pacientes admitidos en la Unidad de Terapia Intensiva, los cuales tenían la orden de no reanimación y se encontraban en proceso de morir. Durante nueve minutos se registró el comportamiento del PetCO
2 mientras se encontraban en ventilación mecánica invasiva.
Resultados: Se obtuvo una media de PetCO
2 al inicio de 14 ± 4.5 y al final (cuatro minutos después de que se perdió el gradiente de presión entre la presión arterial media [PAM] y la presión venosa central [PVC]) de 5.4 ± 1.1. En los nueve minutos de monitorización, el PetCO
2 nunca llegó al valor de cero. Encontramos una r
2 de 0.49 entre el gradiente de la presión (PAM y PVC) y PetCO
2.
Conclusiones: En este estudio se monitorizó el PetCO
2 en el proceso de morir, encontrando persistencia en su registro durante los nueve minutos en los que se mantuvo la monitorización. Se necesitan más estudios para entender cuál es la duración y cuáles son las causas que explican este fenómeno.
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