2014, Número 1
Proteína C reactiva como prueba evolutiva en pacientes con infarto agudo de miocardio
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 15-29
Archivo PDF: 273.12 Kb.
RESUMEN
Fundamento: la cardiopatía isquémica constituye en la actualidad uno de los problemas de salud más serios a nivel mundial y entre sus formas clínicas, el infarto del miocardio agudo es el que presenta mayor morbilidad y letalidad. Las concentraciones elevadas de la proteína C-reactiva, indican inestabilidad de las placas e inflamación y puede ser interpretada como el factor predictivo más importante de riesgo en el episodio isquémico.Objetivo: evaluar los resultados de la proteína C reactiva como indicador de la evolución clínica del paciente con infarto del miocardio agudo.
Métodos: se realizó un estudio analítico, observacional prospectivo, en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de Camagüey; el universo de estudio estuvo constituido por 210 pacientes con diagnóstico de infarto del miocardio agudo, la muestra estuvo constituida por 70 pacientes, 35 con el diagnóstico de infarto del miocardio agudo no complicado y 35 con el diagnóstico de infarto del miocardio agudo complicado a los que se le determinó los niveles de proteína C reactiva al ingreso y al egreso.
Resultados: en el análisis del comportamiento de los factores de riesgo según infarto del miocardio agudo complicado y no complicado, se observó que 32 pacientes con infarto agudo de miocardio complicados presentaron valores elevados de proteína C-reactiva para un 91,42 %, seguido del tabaquismo, el sedentarismo, la hipertensión arterial y la obesidad, además en la primera determinación realizada en pacientes con infarto agudo de miocardio complicado el 94,28 % presentaron proteína C-reactiva elevada y en la segunda en un 97,14 % de casos se manifestó elevada. Se constató en la estadía hospitalaria de los pacientes con infarto del miocardio agudo complicado que en un 94,28 %, existía relación entre los valores elevados proteína C-reactiva con la evolución clínica de los pacientes.
Conclusiones: los valores elevados de proteína C reactiva constituyen un factor predictivo en la evolución favorable o no del paciente con infarto del miocardio agudo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Martínez Rodríguez I, Cabrera Compte RJ, Suárez Yanes E. Necesidad de una unidad de cuidados coronarios para el ingreso de pacientes con síndrome coronario agudo. MEDICIEGO [Internet]. 2011 [citado 13 Ago 2012];17(supl2):[aprox. 1 p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mciego/vol17_supl2_%202011/articulos/t-2.html 26
López Pérez JE, Rubiera Jiménez R, Lara Negret A, González Mena M, Díaz Delgado M, Villafranca R, et al. Factores predictivos de mortalidad en pacientes con infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST. Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc [Internet]. 2010 [citado 13 Dic 2012];16(14):[aprox. 1 p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/car/vol16_4_10/car04410.pdf
Ojeda Riquenes Y, Valdivia Álvarez E, Pardo Pérez L, Valenciano Rivero M. Cuantificación de niveles de proteína C reactiva. Un arma útil en la estratificación del riesgo en pacientes con síndromes coronarios agudos. Rev electrón [Internet]. 2007 [citado 19 Nov 2012];32(2):[aprox. 1 p.]. Disponible en: http://www.ltu.sld.cu/revista/index_files/articles/2007/abril-junio07/abril-junio07_8.htm
Makrygiannis S, Ampartzidou O, Zairis M, Patsourakos N, Pitsavos C, Cokkinos D, et al. Prognostic usefulness of serial C-reactive protein measurements in ST-elevation acute myocardial infarction. Ame J Card [Internet]. 2013 Jan [cited 2013 Aug 2];111(1):[about. 1 p.]. Available from: http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=22 & sid=7dba5d56-619d-4de4-b6c1-f0a9b124e625%40sessionmgr15 & hid=10
Ricalde Alcocer A, Soto López M, Reyes P, Mendoza G, Cruz P, Alexánderson Rosas E, et al. Determinación de actividad inflamatoria en pacientes con arteritis de Takayasu mediante tomografía por emisión de positrones (PET)g. Archivos De Cardiología De México [Internet]. 2010 Oct [citado 4 Mar 2013];80(4):[aprox. 1 p.]. Disponible en: http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumen.cgi?IDREVISTA=12 & IDARTICULO=27581 & IDPUBLICACION=2941
Nead KT, Zhou MJ, Caceres R, Sharp JS, Wehner MR, Olin JM, et al. Usefulness of the addition of beta-2-microglobulin, cystatin C and C-reactive protein to an established risk factors model to improve mortality risk prediction in patients undergoing coronary angiography. Ame J Card [Internet]. 2013 Mar [cited 2013 Jun 14];111(6):[about 1 p.]. Available from: http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=4c72f9d7-05ea-496b-a372-2665dc0b9d7d%40sessionmgr11 & vid=3 & hid=25
Scirica BM, Sabatine MS, Jarolim P, Murphy SA, de Lemos JL, Braunwald E, et al. Assessment of multiple cardiac biomarkers in non-ST-segment elevation acute coronary syndromes: observations from the MERLIN-TIMI 36 trial. Eur Heart J [Internet]. 2011 Mar [cited 2012 Feb 14];32(6):[about 1 p.]. Available from: 27 http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=719a1fcb-a723-46c3-8ab6-7fa3a6b4098e % 40sessionmgr13 & vid=3 & hid=25
Lim P, Moutereau S, Simon T, Gallet R, Probst V, Ferrieres J, et al. Usefulness of fetuin-A and C-reactive protein concentrations for prediction of outcome in acute coronary syndromes (from the French Registry of Acute ST-Elevation Non-ST-Elevation Myocardial Infarction [FAST-MI]). Ame J Card [Internet]. 2013 Jan [cited 2013 Aug 1];111(1):[about 1 p.]. Available from: http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=41 & sid=03b392c5-710d-4193-b5a2-0b910bbc473b%40sessionmgr11 & hid=25.
Gu J, Hu W, Xiao H, Feng X, Chen Y, Zhang D. Intra-aortic balloon pump improves clinical prognosis and attenuates C-reactive protein level in acute STEMI complicated by cardiogenic shock. Cardiology [Internet]. 2010 [cited 2012 Nov 1];117(1):[about 1 p.]. Available from: http://www.karger.com/Article/Fulltext/319618
Makrygiannis SS, Ampartzidou OS, Zairis MN, Patsourakos NG, Pitsavos C, Tousoulis D, et al. Prognostic useful ness of serial C-reactive protein measurements in ST-elevation acute myocardial infarction. Ame J Card [Internet]. 2013 Jan [cited 2013 Fef 27];111(1):[about 1 p.]. Available from: http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=22 & sid=7dba5d56-619d-4de4-b6c1-f0a9b124e625%40sessionmgr15
Guerreiro Hernández AM, Villaescusa Blanco R, Morera Barrios LM, Castro Isaac M, Cruz Arencibia J. Evaluación de un método de aglutinación con látex para la detección de proteína C reactiva. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter [Internet]. Abr 2009 [citado 12 Abr 2013];25(1):[aprox. 1 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext & pid=S0864-02892009000100008 & lng=es
Rodríguez Navarro D, Rodríguez Acosta M, Alfonso Alfonso LE, Quintana Ruiz M, Catellanos Puerto E, Garcés Suárez Y. Alteraciones de la proteína C reactiva en los lesionados y su correlación con el TRISS. Rev Cub Med Mil [Internet]. Mar 2012 [citado 16 Abr 2013];41(1):[aprox. 1 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext & pid=S0138-65572012000100006 & lng=es.
Pérez Oliva DJ, Martínez Piñeyro J, Gutiérrez García F, Raola ME, Benítez O. Proteina c reactiva elevada e hipoalbuminemia: sindrome/complejo malnutrición, microinflamación crónica, ateroesclerosis: significado pronostico en pacientes hemodializados. Rev Haban Cienc Méd [Internet]. 2009 [citado 12 Abr 2013];8(1):[aprox. 1 p.]. Disponible en: 28 http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext & pid=S1729-519X2009000100023 & lng=es.
La Greca RD. Potencialidad de los Biomarcadores de Inflamación en la detección precoz de la enfermedad cardiovascular. Revi Méd Clínica Condes [Internet]. 2012 Nov [citado 21 May 2013];23(6):[aprox. 1 p.]. Disponible en: http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=27 & sid=dd92e1ba-b801-4479-8a2f-25e482f1db21%40sessionmgr14 & hid=
Shacham Y, Leshem Rubinow E, Ben Assa E, Rogowski O, Topilsky Y, Roth A, et al. Comparison of C-reactive protein and fibrinogen levels in patients having anterior wall ST-Segment elevation myocardial infarction with versus without left ventricular thrombus (from a primary percutaneous coronary intervention cohort). Ame J Card [Internet]. 2013 Jul [cited 2013 Oct 1];112(1):[about 1 p.]. Available from: http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=ee51df22-8f7a-4cd3-940f-b515050f14e3%40sessionmgr13 & vid=1 & hid=22
Liu Y, Tan N, Zhou YL, Chen YY, Chen JY, Chen J, et al. High-sensitivity C-reactive protein predicts contrast-induced nephropathy after primary percutaneous coronary intervention. J Nephrol [Internet]. 2012 May [cited 2013 Oct 21];25(3):[about 1 p.]. Available from: http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=3db64f13-bdec-43b5-a565-c60e9444cd79%40sessionmgr13 & vid=1 & hid=10
Akbarzadeh Najar R, Ghaderian S, Tabatabaei Panah A. C-reactive protein (CRP) gene polymorphisms: implication in CRP plasma levels and susceptibility to acute myocardial infarction. Molecular Biology Reports [Internet]. 2012 Apr [cited 2013 Oct 21];39(4):[about 1 p.]. Available from: http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=79fb81d8-71be-49c5-9384-e26690824172%40sessionmgr12 & vid=1 & hid=10