2013, Número 2
Rev Mex AMCAOF 2013; 2 (2)
Hemangiopericitoma nasal
Govea CLH, Jaramillo LA, Palma PF, Pérez RR, Jiménez SCJ, Plascencia OT
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 93-97
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RESUMEN
El hemangiopericitoma es un tumor poco frecuente con potencial maligno. Alrededor de 1,000 casos se han reportado en la literatura hasta la fecha. La presentación en nariz y senos paranasales es extremadamente baja. Se reporta el caso de un paciente masculino de 55 años de edad, enviado a nuestro Servicio después de cuatro meses de evolución por epistaxis recurrente y obstrucción de la fosa nasal derecha. A la exploración se encontró una tumoración en la fosa nasal derecha dependiente de la cabeza del cornete medio, la cual contactaba con el séptum nasal. En un estudio tomográfico se observó imagen isodensa a tejidos blandos, ocupando parcialmente la fosa nasal derecha, sin erosión ósea ni infiltración a los tejidos blandos. Fue manejado quirúrgicamente por vía transnasal de forma endoscópica, realizando una escisión completa de la tumoración, con sangrado transoperatorio de 750 mL, el cual requirió taponamiento anterior y posterior derecho. Como hallazgo postquirúrgico se encontró una tumoración de 2 por 3 cm, redondeada y blanda; el resultado histopatológico reportó lesión tumoral con un rico entramado vascular, arborescente, con células endoteliales aplanadas; las técnicas de inmunohistoquímica mostraron una inmunoexpresión de vimentina y actina CD34 limitada sólo al endotelio. El tratamiento de elección es la extirpación quirúrgica con seguimiento clínico y tomográfico por varios años, por la alta recidiva y grado de malignidad.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)