Álvarez-Navarro M, Murata C, Hernández-Estrada AI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 32-42
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RESUMEN

Antecedente: la incontinencia urinaria es un problema común en mujeres y causa un grave impacto en la calidad de vida. Las incontinencias urinarias de esfuerzo y mixta son los tipos más frecuentes en la mujer posmenopáusica. Se considera que la imagen del ultrasonido transperineal puede ser tan e􀃄caz para el diagnóstico de incontinencia urinaria de esfuerzo como el estudio urodinámico.
Objetivo: determinar la utilidad diagnóstica del ultrasonido transperineal para la incontinencia urinaria con componente de esfuerzo en la mujer posmenopáusica.
Material y métodos: estudio retrospectrivo y transversal; se realizó ultrasonido transperineal como procedimiento de diagnóstico en mujeres posmenopáusicas con incontinencia urinaria de esfuerzo clínica. El ensayo se efectuó de enero de 2001 a octubre de 2008 en el Hospital Español de México. El proceso comprendió dos fases: en la primera se establecieron las mediciones anatómicas que permitían establecer el diagnóstico ecográfico de continencia urinaria y, a partir de ellos, se inició la segunda fase para el estudio de la utilidad diagnóstica del ultrasonido transperineal para la incontinencia urinaria con componente de esfuerzo.
Resultados: el grupo analizado incluyó 80 pacientes con diagnóstico clínico de incontinencia urinaria con componente de esfuerzo; se excluyeron 15 pacientes (19%). Se obtuvieron los siguientes resultados: sensibilidad: 94% (IC 95%: 88-100%), especificidad: 73% (IC 95%: 46-99%), valor predictivo positivo: 94% (IC 95%: 88-100%) y valor predictivo negativo: 73% (IC 95%: 46-99%); razón de verosimilitud positiva 3.46, razón de verosimilitud negativa: 0.08.
Conclusiones: este estudio sugiere que el ultrasonido transperineal puede utilizarse como una técnica de tamizado para el diagnóstico de incontinencia urinaria con componente de esfuerzo, en pacientes posmenopáusicas, con base en mediciones más sencillas de realizar. Es importante efectuar un estudio con mayor tamaño de muestra para establecer su utilidad diagnóstica.