2005, Número 3
Cir Gen 2005; 27 (3)
Colecistectomía laparoscópica con tres puertos en la línea alba. ¿Tiene menos morbilidad?
Díazcontreras PCM, Zaldívar RFR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 205-209
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RESUMEN
Introducción:Con el incremento en la práctica de cirugía laparoscópica, el número de heridas por trócares también aumenta de manera directa; siendo el sitio de la introducción del trócar donde se concentra un alto índice de complicaciones (0.2 a 6.5%).La reducción en el número de puertos y el calibre de los mismos son factores determinantes en la reducción de la morbilidad.
Objetivo:Informar acerca de la experiencia adquirida con el empleo de la colocación de los puertos en la línea alba, su técnica de colocación y el resultado obtenido en la colecistectomía laparoscópica a mediano plazo.
Diseño:Estudio prospectivo, descriptivo y longitudinal.
Sede:Hospital de tercer nivel de atención.
Pacientes y método:De julio de 2003 a julio de 2005, se intervinieron 678 pacientes consecutivos a los que se les realizó colecistectomía laparoscópica, utilizando 3 trócares colocados en la línea alba.
Resultados:Ciento noventa y seis pacientes (28.9%) fueron del sexo masculino y 482 del femenino (71.1%). Con edad promedio de 40.7 años, DE ± 15.59. Cuarenta y dos pacientes (6.2%) cursaron con pancreatitis aguda de origen biliar agregada.
Se presentaron 2 casos de sangrado escaso por trócar durante la cirugía, sin hematoma posterior. No se registraron conversiones. Con seguimiento promedio de 18 meses (rango 4-24), no se han observado hasta el momento infecciones o hernia en el sitio de punción.
Conclusión:El uso de trócares por línea alba con tres puertos es un método seguro, rápido, con disminución de la morbilidad (0.09%) y fácil de implementar.
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