Sánchez-Ramos JA, Blanco-D’Mendieta LK, Soto-Hernández ML, Márquez-González H, Sepúlveda-Vildósola AC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 34-37
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RESUMEN

Objetivo: determinar los factores de riesgo quirúrgico relacionados con el desprendimiento de retina recidivante en pacientes que habían sido tratados con vitrectomía.
Métodos: estudio de casos y controles anidado en una cohorte recolectada durante un año. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de desprendimiento regmatógeno de retina tratados con vitrectomía, con un seguimiento de seis meses. Se monitorizó la presencia del evento incidente en el servicio de urgencias y en la consulta. El análisis de los datos se realizó mediante estadística descriptiva (medianas, mínimos y máximos) e inferencial (X², regresión de Cox y método de Kaplan-Meier).
Resultados: se analizaron 94 pacientes con mediana de edad de 55 años (rango de 21 a 83 años). La silicona fue el material de taponamiento utilizado en 62 pacientes (66 %) y la recidiva se presentó en 19 (20 %). En la relación entre el grupo sin recidiva y el grupo con recidiva, la variable estadísticamente signifi cativa fue el uso de silicona (p = 0.05, OR = 0.03, 0.013-0.98), el cual tuvo menor probabilidad de redesprendimiento comparado con el del hexafl uoruro de azufre (p = 0.012).
Conclusiones: el uso de silicona comparado con el del gas SF6 mostró ser un factor protector para el desarrollo de redesprendimiento de retina, sin embargo, la decisión de que elemento emplear para el taponamiento debe individualizarse.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Li YM, Fang W, Jin XH, Li JK, Zhai J, Feng LG. Risk factors related to chronic rhegmatogenous retinal detachment. Int J Ophthalmol. 2012;5(1):92-6.

2. Tan HS, Oberstein SY, Mura M, Bijl HM. Air versus gas tamponade in retinal detachment surgery. Br J Ophthalmol. 2013;97(1):80-2.

3. Scott IU, Murray TG, Flynn HW Jr, Feuer WJ, Schiffman JC; Perfl uoron Study Group. Outcomes and complications associated with giant retinal tear management using perfl uoro-n-octane. Ophthalmology 2002;109(10):1828-33.

4. Schwartz SG, Flynn HW Jr, Lee WH, Ssemanda E, Ervin AM. Taponamiento en la cirugía por desprendimiento de retina asociado a la vitreorretinopatía proliferativa. En: Biblioteca Cochrane Plus 2009, número 4.

5. Charteris DG, Sethi CS, Lewis GP, Fisher SK. Proliferative vitreoretinopathy-developments in adjunctive treatment and retinal pathology. Eye. 2002;16 (4):369-74.

6. Singh AK, Glaser BM, Lemor M, Michels RG. Gravity- dependent distribution of retinal pigment epithelial cells dispersed into the vitreous cavity. Retina. 1986;6(2):77-80.

7. Kruger EF, Nguyen QD, Ramos-López M, Lashkari K. Proliferative vitreoretinopathy after trauma. Int Ophthal Clin. 2002;42(3):129-43.

8. Patel NN, Bunce C, Asaria RH, Charteris DG. Resources involved in managing retinal detachment complicated by proliferative vitreoretinopathy. Retina. 2004;24(6):883-7.

9. Vitrectomy with silicone oil or perfl uoropropane gas in eyes with severe proliferative vitreoretinopathy: results of a randomized clinical trial. Silicone Study Report 2. Arch Ophthalmol. 1992;110(6):780-92.

10. Zenoni S, Comi N, Fontana P, Romano MR. The combined use of heavy and light silicone oil in the treatment of complicated retinal detachment with 360º retinal breaks: tamponade effect or fi lling effect? Ann Acad Med Singapore. 2012;41(10):440-3.

11. Blanco-D’Mendieta A, Camacho-Cid C, Hernández- López A, Zapata-Chavira R, Huerta-Fosado A. Enfi sema orbitario por gas perfl uoropropano posterior a cirugía de retina. Informe de un caso. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2010;48(3):321-4.

12. Lincoff H, Mardirossian J, Lincoff A, Liggett P, Iwamoto T, Jakobiec F. Intravitreal longevity of three perfl uorocarbon gases. Arch Ophthalmol. 1980;98 (9):16.