2013, Número 1
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Arch Neurocien 2013; 18 (1)
Uso de sulfato de magnesio en la hemorragia subaracnoidea aneurismática aguda como prevención del vasoespasmo
Ramírez-Barrios LR, Martínez-Ponce LÁ, Pérez-Cárdenas S, Guevara-Soria V
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 39-41
Archivo PDF: 96.74 Kb.
RESUMEN
Objetivo: determinar la eficacia de la terapia con sulfato de magnesio en la prevención del vasoespasmo en pacientes
con hemorragia subaracnoidea aneurismática.
Material y métodos: se incluyeron 20 pacientes con diagnóstico de
HSA; se evaluó el nivel de conciencia mediante la escala de coma de Glasgow, escala Fisher, Hunt & Hess, y se
inicio manejo con triple H, después se dividió en dos grupos de los cuales sólo a un grupo se le inicio tratamiento con
sulfato de magnesio. Se utilizaron medidas de tendencia central, X
2 y regresión logística binaria.
Resultados: el 15%
de los pacientes presentó deterioro a los 21 días posteriores de la HSA; el 10% falleció, de los cuales el 50%
presentó vasoespasmo. Para determinar si la presencia de vasoespasmo difiere en pacientes que recibieron tratamiento
con sulfato de magnesio, se calculó una X
2, la cual no muestra una asociación significativa (
p= .383).
Conclusiones:
el tratamiento con sulfato de magnesio en los pacientes con HSA, no ayuda a prevenir el deterioro del paciente
provocado por vasoespasmo; sin embargo el paciente que presentó vasoespasmo no recibió tratamiento con sulfato
de magnesio, por lo que se sugiere realizar un estudio con mayor número de pacientes; además se observó que en
los pacientes que presentaron un Fisher de grado II o menos presentaron menos complicaciones que los de grado III
y IV.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Roda J, Conesa, G, Diez R, García A, Gómez, P González J, et al. Hemorragia subaracnoidea aneurismática. Introducción a algunos de los aspectos más importantes de esta enfermedad. Neurocirugía 2000; 3(2): 156-168.
Lagares A, Gómez P, Alén J, Arikan F, Sarabia R, Horcajadas A, et al. Hemorragia subaracnoidea aneurismática: guía de tratamiento del Grupo de Patología Vascular de la Sociedad Española de Neurocirugía. Neurocirugía 2011; 22: 93-115.
Sander E, Chair Jr, Rabintein A, Chair V, Carhuapoma J, Derdeyn C, et al. Guidelines for the Management of Aneurysmal. http:/ /stroke.ahajournals.org/content/early/2012/05/03/ STR.0b013e3182587839.full.pdf. Accessed: March 20, 2012.
Prevedello D, Cordeiro J, de Moraias A, Saucedo N, Chen I, Araujo J. Magnesium sulfate: role as posible attenuating factor in vasoespasm morbidity. http://www.ncbi.nlm.nih. gov/pubmed/16427437. Accessed: July 20, 2012.
Scherle-Matamoros C, Pérez-Nellar J, Fernández-Cue L. Vasoespasmo sintomático. Caracterización clínica. Neurocirugía 2011; 22: 116-22.
Stippler M, Crago E, Levy E, Kerr M, Yonas H, Horowitz M, et al. Magnesium infusion for vasospasm prophylaxis after subarachnoid hemorrhage. J Neurosurg 2006;105(5):723-9.
Veyna R, Seyfried D, Burke D, Zimmerman C, Mlynarek M, Nichols V, et al. Magnesium sulfate therapy after aneurismal subarachnoid hemorrhage. J Neurosurg 2002;96(3):510-4.
Westermaier T, Stetter C, Vince G, Pham M, Tejon J, Eriskat J, et al. Prophylactic intravenous magnesium sulfate for treatment of aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a randomized, placebo-controlled, clinical study. Critic Care Medic 2010; 38(5): 1284-90.
Carrillo R, Leal P, Arellano R. Hemorragia subaracnoidea secundaria a ruptura de aneurisma. Medigraphic 2009: 16(1): 10-8.
Rose J, Mayer S. Optimizing blood pressure in neurological emergencies. Neurocritic Care 2004;3:287-99.