2013, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Revista Cubana de Cirugía 2013; 52 (3)
Caracterización de traumas abdominales en pacientes atendidos en Clínica Multiperfil
Laffita LW, Abilio LCS, Fernández EW, González LJ, García CJE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 194-204
Archivo PDF: 124.66 Kb.
RESUMEN
Objetivo: caracterizar los traumas abdominales atendidos en la Clínica Multiperfil. Luanda, Angola en el periodo de enero del 2010 a junio del 2012.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo prospectivo y transversal en 147 pacientes que presentaron traumatismo abdominal, atendidos en la Clínica Multiperfil, Luanda, Angola.
Resultados: se clasificó el trauma abdominal en abierto (38 %) y cerrado (61,9 %) con predominio de este último. Los órganos más afectados, fueron el hígado para el 37,6 % seguido por el intestino delgado, con el 25,8 %. Se empleó la conducta quirúrgica a un total de 57,1 % de los casos, de ellos un 36,7 % forman parte del trauma abierto. Se realizó laparotomía terapéutica en el 39,4 % de los pacientes, seguido de la cirugía de control de daños (14,2 %). Predominó el
shock hipovolémico en un 17 %. Fallecieron un total de 12,2 % pacientes y en las primeras 24 horas un 5,4 % de este. Con un predominio en los casos mayores de 50 años (66,6 %) con signos de shock al ingreso (100 %). Un GCS inferior a 8 (88,8 %), y la ISS más de 25 (100 %).
Conclusiones: el trauma abdominal es frecuente en la población de Luanda, su diagnóstico y tratamiento resulta difícil por la variedad y número de lesiones, presentando ocasionalmente complicaciones fatales que repercuten en la mortalidad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Thornwald J. Histoire de la Médecinedansl'Antiquité. Paris: Hachette; 1961.
Rizzi M. Historia de las heridas penetrantes de abdomen. RevMedUrug. 2009;25:249-63.
Lecène P. L'évolution de la chirurgie. Paris: Flammarion; 1923. p. 356.
Rutkow I. Surgery. An illustrated history. St Louis: Mosby; 1993. p. 550.
Bennet JDC. Abdominal surgery in war. The early history. JR Soc Med. 1991; 84(9):554-7.
James T. Gunshot wounds of the South African War. S AfrMed J. 1971;45(39): 1089-94.
Clarke DL, Allorto NL, Thomsom SR. An Audit of failed non operative management of abdominal stab wounds. Injury. 2010;41:188-491.
Zafar SN, Rushing A, Haut ER, Kisat MT, Villegas CV, Chi A et al. Outcome of selective non operative management of penetrating abdominal injuries from the North American National Trauma Database. Br J Surg. 2012;99(1):155-164.
Prado Filo; Orlando Ribeiro;Ramos Pazello, Diogo;Colferal Diego Ricardo; Miyaji Daniel, Josaine. Caracterizacao dos traumas abdominais em pacientes atendifos no Hospital Universitario Regional de Maringa, 2006. Acta Scientiarum: HealthScience. 2008;30(2):129-32.
Prinsloo M, Seedat M, Kotzenberg C. A profile of fatal Injuries in South Africa: 7th Annual Report of the National Injury Mortality Surveillance System (NIMSS). Cape Town: South African Medical Rechearch Council, 2005. Updated: Mar 10, 2013. Available from: http://www.sahealthinfo.org.za/violence/2005injury.htm
Anderson BA, Philips HE. Adult mortality (age 15 64) Based on death notification data in South Africa: 1997 2004. Report no. 03-09-05. Petroria: Statistics South Africa; 2006.
Kochanek KD, Xu J, Murphy SL, et al. National Vital Statistic Reports. Deaths, preliminary data for 2009. Hyattsville, Md: US Depertment of Health & Human Service; 2011, March 16.
John Udeani, Joseph A Salomone III, Samuel M Keim, Eric L Legome, Jeffrey P Salomone et al. Blunt Abdominal Trauma. Updated: Oct 25, 2011. Available from: http://emedicine.medscape.com/article/1980980-overview#a0156
American College of Surgeons Committee on Trauma. Abdominal Trauma. In: ATLS Student Course Manual. 8th. American College of Surgeons. J Trauma. 2008;64(6):163-850.
Jansen JO, Yule SR, Loudon MA. Investigation of blunt abdominal trauma. BMJ. 2008;336(7650):938-42.
Riveros A. Revision de traumatismos abdominales en el Hospital Central de San Cristobal: Estado Táchira 1994 1998. Col Med Estado Táchira; Venezuela. 2003;12(3):2731.
Von Bahten LC. Trauma abdominal fechado: análise dos pacientes vitimas de trauma esplénico em um Hospital Universitario de Curitiba. Rev Col Bras Cir; Rio de Janeiro. 2005;32(6):31620.
Stracieri LD, Scarpelini S. Hepatic injury. Acta CirBras. 2006;21(1):85-8.
Westchester Medical center. Trauma Registry Data 1996-2001. Westchester, NY, USA.
Leenen LP. Abdominal trauma: From operative to nonoperative management. Ijury. 2009;40(4):S62S68.
Como JJ, Bokhari F, Chiu WC, Duane TM, Holevar MR, Tandoh Ma et al. Practice management guidelines for selective nonoperative management of penetrating abdominal trauma. J trauma. 2010;68:721-33.
Morrison JJ, Clasper JC, Gibb I, Midwinter M. Management of penetrating abdominal trauma in the conflict environment: the role of computed tomography sacanning. World J Surg. 2011;35(1):27-33.
Fikry K, Velmahos GC, Bramos A, Juanjua S, de Moya M, King DR et al. Successful selective nonoperarive management of abdominal gunshot wounds despite low penetrating trauma volumes. Arch Surg. 2011;146(5):528-32.
Hashemzadeh SH, Hashemzadeh KH, Dehdilani M, Rasaei S. Non operative management of blunt trauma in abdominal solid organ injuries a prospective study to evaluate the success rate and predictive factors of failure. Minerva Chir. 2010;65(3):267-74.
Darwin Inaguazo S, Astudillo A. Abdomen abierto en la sepsis intraabdominal severa? Una indicación beneûciosa? Rev Chil Cirug. 2009;61(3):294-300.
Schecter WP, Hirshberg A, Chang DS, Harris HW, Napolitano LM, Wexner SD, et al. Enteric ûstulas: principles of management. J Am Coll Surg. 2009;209:484-91.
Fraccalvieri D, Biondo S, Saez J, Millan M, Kreisler E, Golda T, et al. Management of colorectal anastomotic leakage. Differences between salvage and anastomotic takedown. Am J Surg. 2012;204(5):671-6.