Santiago MC, Espinoza HSC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 74-79
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RESUMEN

Las leucemias agudas constituyen el grupo de neoplasias más frecuentes en la edad pediátrica. La leucemia linfoblástica aguda comprende el 80% de todas las leucemias agudas en este grupo de edad. Aunque la etiología es todavía incierta, se han descrito algunos factores predisponentes genéticos, virales y ambientales. Las manifestaciones clínicas suelen ser la consecuencia de la ocupación de la médula ósea por las células malignas (anemia, trombocitopenia y leucopenia), ya que pueden ocurrir diversas alteraciones sistémicas o bucales como consecuencia de la propia condición patológica o debido a los tratamientos a que son sometidos como quimioterapia o radioterapia. El papel del cirujano dentista en la atención a estos pacientes especiales es de vital importancia en lo que se refiere al diagnóstico, tratamiento y prevención de las manifestaciones bucales, tanto precoces como tardías, para dar el mejor manejo odontopediátrico posible al paciente con leucemia linfoblástica aguda y, por lo tanto, una mejor calidad de vida. El diagnóstico se realiza mediante el análisis morfológico, citogenético y molecular del aspirado de médula ósea. El tratamiento dura aproximadamente dos años. El pronóstico de los niños con leucemia linfoblástica aguda ha mejorado espectacularmente en las últimas décadas gracias a los nuevos fármacos y en los últimos años gracias a un tratamiento adaptado al riesgo de los pacientes.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Reiter A, Schrappe M, Ludwing WD, Hiddemann W, Sauter S, Henze G et al. Chemotherapy in 998 unselected childhood acute lymphoblastic leukemia patients. Results and conclusions of the multicenter trial ALL-BFM 86, Blood, 1994; 84: 3122-3133.

2. Dorantes-Acosta E, Zapata-Tarrés M, Miranda-Lora A, Medina-Sansón A, Reyes-López A, Peña del Casillo H et al. Comparación de las características clínicas al diagnóstico de niños con leucemia linfoblástica aguda afiliados al Seguro Popular, con respecto al desenlace, Bol Med Hosp Infant Mex, 2012; 69 (3): 190-196.

3. Quintana J, Beresi V, del Pozo H et al. Leucemia linfoblástica aguda, Rev Chil Pediatr, 1987; 58: 219-224.

4. Pui C-H, Evans WE. Acute lymphoblastic leukemia, New Engl J Med, 1998; 339: 605-615.

5. Boj JR, Catalá M, García BC, Mendoza A. Odontopediatría, 1ª ed. Elsevier-Masson; Barcelona; 2004: pp. 349-352.

6. Schorin MA, Blattner S, Gelber RD, Tarbell NJ, Donnelly M, Dalton V et al. Treatment of childhood acute lymphoblastic leukemia: results of Dana-Farber Cancer Institute/Children’s Hospital Acute Lymphoblastic Leukemia Consortium Protocol 85-01, J Clin Oncol, 1994; 12: 740-747.

7. Vargas L. Avances en el tratamiento del cáncer infantil en Chile. Diez años del Programa Infantil Nacional de Drogas (PINDA), Rev Chil Pediatr, 1998; 69: 270-275.

8. Benett JM, Catovsky D, Daniel MT, Flandrin G, Galton DA, Gralnick HR et al. Proposals for the classification of the acute leukemias. French-American-British (FAB) cooperative group, Br J Haematol, 1976; 33: 451-458.

9. Leucemia, segunda causa de muerte infantil. 04/02/2008. En: Periódico Digital.mx: http://periodicodigital.com.mx/notas/leucemia_segunda_causa_de_muerte_infantil1202104800#.UK4jRpjc5EQ

10. Bennet JM, Catovsky D, Daniel MT, Flandrin G, Galton DA, Gralnick HR et al. The morphological classification of acute lymphoblastic leukaemia: concordance among observers and clinical correlations, Br J Haematol, 1981; 47: 553-561.

11. Shuster JJ, Wacker P, Pullen J, Humbert J, Land VJ, Mahoney Jr DR et al. Prognostic significance of sex in childhood B-precursor acute lymphoblastic leukemia: a Pediatric Oncology Group Study, J Clin Oncol, 1998; 16: 2854-2863.

12. Piu CH, Frankel LS, Carrol AJ, Raimondi SC, Shuster JJ, Head DR et al. Clinical characteristics and treatment outcome of childhood acute lymphoblatic leukemia with the t(4;11)(q21;q23): a collaborative study of 40 cases, Blood, 1991; 77: 440-447.

13. Piu CH, Relling MV, Downing JR. Acute lymphoblastic leukemia, N Eng J Med, 2004; 350: 1535-1548.

14. Piu CH, Sadlund JT, Pei D, Campana D, Rivera GK, Ribeiro RC et al. Improved outcome for children with acute lymphoblastic leukemia: results of total therapy study XIIIB at St. Jude Children’s Research Hospital, Blood, 2004; 104: 2690-2696.

15. Piu CH, Carroll WL, Meshinchi S, Arceci RJ. Biology, risk stratification, and therapy of pediatric acute leukemias: an update, J Clin Oncol, 2011; 29: 551-565.

16. Young YL Jr, Miller RW. Incidence of malignant tumours in U.S. children, J Pediatr, 1975; 86: 254-258.

17. Vargas L, Pino S, Barría M et al. Aspectos clínicos y hematológicos iniciales de la leucemia en el niño, Rev Chil Pediatr, 1981; 55: 149-154.

18. dos Santos OJ, Ventiades JA, Fontana LNN, Miranda FC. Conducta odontológica en pacientes pediátricos portadores de leucemia, Rev Cubana Estomatol, 2007; 44 (4): 1-9.

19. Lopes NN, Petrilli AS, Caran EM, França CM, Chilvarque I, Lederman H. Dental abnormalities in children submitted to antineoplastic therapy, J Dental Child (Chic), 2006; 73: 140-145.

20. Guggenheimer J. Oral manifestations of drug therapy, Dent Clin North Am, 2002; 46 (4): 857-868.

21. Gomes MF, Kohlemann KR, Plens G, Silva MM, Pontes EM, da Rocha JC. Oral manifestations during chemotherapy for acute lymphoblastic leukemia: a case report, Quintessence Int, 2005; 36: 307-313.