2013, Número 6
Cir Cir 2013; 81 (6)
Descripción de la morbilidad y mortalidad por atresia intestinal en el periodo neonatal
Gutiérrez-Carrillo MP, Zertuche-Coindreau JM, Santana- Cárdenas CL, Esparza-Ponce C, Sánchez-Rodríguez YB, Barrera-de León JC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 490-495
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RESUMEN
Antecedentes: la atresia intestinal es la malformación congénita obstructiva del tubo digestivo más frecuente, representa la tercera parte de los casos de obstrucción intestinal neonatal. Objetivo: describir la morbilidad y mortalidad en neonatos con atresia intestinal.Material y métodos: estudio transversal y descriptivo efectuado en neonatos con atresia intestinal intervenidos en un hospital de referencia. Se revisaron los expedientes seleccionados de una base de datos del servicio de Cirugía Pediátrica. Se efectuó muestreo no probabilístico de casos consecutivos y análisis cualitativo con frecuencias y porcentajes y cuantitativo con medianas y rangos. Se utilizó el paquete estadístico SPSS 20.0.
Resultados: se incluyeron 113 pacientes, 55 (49%) del género masculino y 58 (51%) del femenino. La edad al diagnóstico obtuvo una mediana de 1 día (1-13 días), edad a la cirugía, mediana 3 días (1-41 días). La afección se localizó en: duodeno 47 (42%), yeyuno 26 (23%), íleon 27 (24%), colon 13 (11%). La mayoría de los pacientes (80, 71%) eran neonatos a término con peso mayor a 2500 g. La atresia de duodeno tipo I fue la más frecuente 20 (18%), seguida de páncreas anular 17 (15%). Las formas complicadas incluyeron: tipo III-b y IV 13 (13%), principalmente en el yeyuno. Anastomosis primaria en 75 neonatos (85%). La complicación quirúrgica más frecuente fue la dehiscencia de herida (24, 21%), y la médica la sepsis (65, 58%). La mortalidad general fue de 13% (15 neonatos).
Conclusiones: el diagnóstico más frecuente fue la atresia duodenal tipo I, la complicación quirúrgica más común fue la dehiscencia y la complicación médica la sepsis.
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