2013, Número 3
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Rev Mex Traspl 2013; 2 (3)
Fístula biliopleural en un paciente postrasplantado hepático. Una presentación inusual de complicación biliar
López-Garnica D, Rodríguez-Montalvo C, Flores-Villalba E, Tijerina-Gómez L, Carrillo M, González-González A, Bosques-Padilla F
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 115-120
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RESUMEN
Una fístula biliopleural es una complicación poco común posterior al trasplante hepático. Se presenta el caso de un paciente de 44 años con cirrosis por el uso de metotrexato e hígado graso no asociado a alcohol, con trasplante de donador por muerte encefálica, sin complicaciones. Reingresa por dolor abdominal, náusea y diarrea un mes después de la cirugía. Se encontró por radiografía y ultrasonido un derrame pleural de predominio derecho, el cual se drenó; sus características consistían con líquido biliar. Se realizó una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica con esfinterotomía y colocación de endoprótesis plástica. A los dos meses de la colocación del
stent reingresa por ictericia. Se identifica una estenosis y se realiza una dilatación con balón y recambio de prótesis. Dos meses después se retira la prótesis sin datos de fuga ni estenosis. La experiencia y la revisión de la literatura indican que es un padecimiento poco común que puede ser tratado sin necesidad de intervención quirúrgica, limitándose a radiología intervencionista.
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